Читать книгу Все о питании малыша от рождения до 3 лет. Рецепты 300 блюд детской кухни - Андрей Соколов - Страница 10
Часть I. Питание ребенка от рождения до 3 лет
Глава 3
Искусственное и смешанное вскармливание
Степень измельчения пищи и сроки введения прикорма
ОглавлениеЧто происходит, когда вы рано вводите смесь или прикормы? Поджелудочная железа ребенка, у которой еще недостаточно ферментов, чтобы переварить ту пищу, которую вы ему предлагаете, начинает работать на износ, пытаясь справиться. Конечно, у нее ничего не получается, и происходит срыв.
Иммунная система реагирует на это, в результате чего вы видите высыпание на коже малыша (это только один из вариантов). Поэтому прикормы, как мы уже не раз говорили, нужно вводить очень осторожно.
Процесс пищеварения начинается уже в ротовой полости. При жевании зубы измельчают еду до состояния, в котором человек может ее проглотить. Затем в работу вступает желудок, где пища под действием кислоты желудочного сока готовится к перевариванию ферментами поджелудочной железы. Дальнейшее усвоение пищи происходит в двенадцатиперстной кишке, продолжается в тонкой и толстой кишках, где расщепленная до практически жидкого состояния еда всасывается в кровь. У детей раннего возраста не только нет зубов, но и остальные функции пищеварения еще незрелы (почти нет кислоты в желудке, дефицит ферментов, ускоренная или замедленная моторика пищеварительного тракта), то есть ребенок не может нормально усваивать твердую пищу.
Детское питание должно по консистенции и качеству соответствовать возможностям организма в зависимости от сроков созревания различных пищеварительных функций.
Ведущие специалисты в области детского питания изучили сроки созревания различных функций пищеварения. Включение ферментативных процессов переваривания пищи (кроме грудного молока или его заменителей) происходит только к 4–6 месяцам, а рефлекторных механизмов, необходимых для проглатывания полужидкой и твердой пищи (угасание «рефлекса выталкивания ложки» и поддержание туловища в вертикальном положении), – к 5–7 месяцам. До этого возраста детское питание должно быть гомогенизированным, то есть однородным. Гомогенизация молочных продуктов подразумевает измельчение жира, такие молочные продукты не «расслаиваются» при хранении на слой сливок и сыворотку. Гомогенизация овощей и фруктов – процесс превращения их в однородное пюре без кусочков (в домашних условиях такую гомогенную массу можно получить только в блендере).
Следующей по уровню измельчения является протертая пища (с 6–8 месяцев). В отличие от гомогенизированных продуктов, пюре, протертое на терке или полученное путем раздавливания, не сразу заглатывается, а какое-то время удерживается во рту, способствуя формированию жевательного рефлекса. Рефлекс пережевывания пищи формируется еще до появления у ребенка зубов. При запоздалом введении частично гомогенизированной пищи (позже 7–8 месяцев) у ребенка могут в будущем возникнуть проблемы с жеванием и глотанием твердых продуктов, он может давиться такой пищей или срыгивать ее. С 7–9 месяцев можно вводить мясо в виде гаше (скобленое вареное мясо) или пюре (мясо, пропущенное через мясорубку).
Когда ребенок уже подготовлен к введению твердой пищи (нужные рефлексы, в том числе рефлекс жевания, сформированы, пищеварительные ферменты активны, появились зубы – это происходит к 8–9 месяцам), можно начинать вводить пищу, содержащую кусочки. Малышу можно давать отварные овощи, размятые вилкой, кусок свежей морковки или яблока, кусочек хлеба или печенья. Когда количество зубов у ребенка достигнет 6–8, можно давать пищу, требующую более длительного жевания, то есть постепенно переходить к общему столу, включающему твердую пищу.
При введении прикорма желательно отдавать предпочтение готовым продуктам детского питания, которые являются адаптированными или частично адаптированными. В этом случае привыкание должно происходить более гладко, чем к блюдам вашего собственного приготовления. В свою очередь, когда произошла адаптация к баночному питанию,
ребенку будет легче приспособиться к неадаптированным продуктам.
В некоторых случаях рекомендации по срокам введения, указанные на упаковке детского питания (особенно это относится к сокам и пюре), не соответствуют физиологическим возможностям ребенка.
Независимо от рекомендаций фирмы – производителя детского питания нужно помнить, что введение любого прикорма нежелательно до 6 месяцев, а таких продуктов, как творог, мясо или рыба, – до 8 – Ю месяцев.
Необходимость обогащения питания детей, добавления к материнскому молоку (или его заменителям) других продуктов (прикорма) обусловлена следующими основными факторами:
• целесообразностью тренировки и развития пищеварительной системы;
• необходимостью тренировки и развития жевательного аппарата;
• целесообразностью стимуляции моторной активности кишечника.
Сбалансированное питание ребенка от 6 месяцев до 1 года может включать: 3/4 от общего суточного объема – белковая пища (грудное молоко, смеси – заменители грудного молока, каши, кисломолочные продукты); 1/4 от общего суточного объема – клетчатка (овощи, фрукты в виде пюре и др.); плюс 10 мл × возраст (мес.) в сутки – сок; плюс 50 мг в день – творог; плюс 50–70 мг в день мяса или рыбы (рыба вводится не раньше 10–12 месяцев).