Читать книгу Все о питании малыша от рождения до 3 лет. Рецепты 300 блюд детской кухни - Андрей Соколов - Страница 4

Материнское или, при его отсутствии, донорское молоко желательно 1 раз в 3–4 месяца проверять на стерильность (микробиологическую чистоту) с определением чувствительности микробов к антибиотикам и бактериофагам, чтобы не кормить ребенка микробами и не подвергать его дополнительному риску.

Для проверки микробиологической стерильности грудного молока кормящим женщинам нужно сдать его на бактериологический посев. Забор осуществляется следующим образом.

• Молоко должно забираться в стерильную пробирку.

• Женщина перед сцеживанием молока тщательно моет с мылом руки, а также область ареолы соска и вытирает их чистым полотенцем. Желательно также обработать ареолу спиртом.

• Первая порция молока (примерно 5-10 мл) сцеживается мимо. Для посева берется последующая порция молока в количестве 5-10 мл.

• Пробы берутся из каждой молочной железы в отдельную пробирку.

Анализ производится около недели, так как нужно время, чтобы бактерии выросли в специальных средах, иначе в результате исследования может быть ошибка.

Среди бактерий, которые могут быть обнаружены в грудном молоке, есть безобидные микробы (например, энтерококки, эпидермальный стафилококк в небольших количествах) и болезнетворные микробы, которых в грудном молоке быть не должно (это золотистый стафилококк, гемолизирующая кишечная палочка, клебсиелла, грибы Кандида и некоторые другие).

«Плохие» бактерии могут проникать в материнское молоко через микротрещины кожи грудной железы. Она является непроницаемой для большинства микробов, но при кормлении грудью неминуемо происходит небольшая травматизация очень нежной кожи соска и ареолы. Образующиеся микротрещины не видны невооруженным глазом и не вызывают болезненных ощущений у кормящей женщины, но бактерии могут проникнуть через эти трещинки в молочную железу.

В большинстве случаев при «грязном» молоке нецелесообразно прерывать кормление грудью. Врач должен взвесить, насколько польза грудного молока больше, чем вред от плохих бактерий в нем. Обычно, если нет признаков гнойного мастита, врач принимает решение продолжить кормление грудью, одновременно назначив маме курс лечения и проведя профилактику дисбактериоза у ребенка.

Часто можно избежать использования антибиотиков для лечения мамы, отдавая предпочтение общеукрепляющим средствам, бактериофагам и растительным антисептикам. Лечение матери включает в себя наружное и/или внутреннее использование этих средств. Если такое лечение окажется неэффективным, врач может назначить такие антибиотики, которые можно принимать при лактации.

Для того чтобы антибиотик, которым будут лечить маму, не повредил малышу, следует:

• во-первых, подобрать антибиотик из специального «разрешенного» списка;

• во-вторых, назначить ребенку профилактическое лечение от дисбактериоза, который может появиться от применения антибиотиков. Если параллельно с маминым антибиотиком ребенок будет получать препараты с бифидумбактериями и лактобактериями, то дисбактериоз от антибиотиков ему не угрожает.

А отменять материнское молоко – это самое последнее дело. Поэтому кормящим женщинам рекомендуется провести анализ молока на стерильность, но при обнаружении в нем микробов не прекращать естественного вскармливания, а обратиться к врачу для назначения лечения. В этом случае можно будет продолжить кормить ребенка грудью, и польза от материнского молока будет превышать вред от «плохих» микробов в нем, которые в результате воздействия лекарств скоро исчезнут.

Прекращение кормления грудью требуется только при наличии гнойного мастита!