Читать книгу Pharmakotherapie in der Intensivmedizin - Группа авторов - Страница 119

Nach Bindung an den Glukokortikoid-Rezeptor im Cytosol wandert der Ligand-Rezeptor-Komplex in den Zellkern, wo er an spezifische DNA-Sequenzen (Response-Elemente) bindet. Über diese Bindung wird die Expression von unterschiedlichen Genen reguliert, die wiederum inflammatorische und immunmodulierende Moleküle kodieren. Durch die Gabe von Glukokortikoiden wird somit die Transkription von proinflammatorischen und immunstimulierenden Genen vermindert und die Transkription von antiinflammatorischen und immunsuppressiven Genen stimuliert.

Aufgrund ihres Wirkmechanismus besteht bei systemisch angewandten Glukokortikoiden kein direkter Zusammenhang zwischen Plasmahalbwertszeit und biologischer Halbwertszeit. Während erstere in der Regel kurz ist, kann die Wirkdauer (biologische Halbwertszeit) mehrere Tage betragen.