Читать книгу Kosmetologia t. 1 - Группа авторов - Страница 28

3.4.1. Podstawowe informacje i podział ogólny naczyń żylnych głowy

Naczynia żylne głowy rozpoczynają się w sieciach żylnych zlokalizowanych w obrębie sklepienia czaszki. Krew żylna z sieci żylnych sklepienia czaszki odpływa czterema dużymi naczyniami żylnymi zbiorczymi: żyłą potyliczną, żyłą skroniową powierzchowną, żyłą uszną tylną oraz żyłą twarzową. Krew z żyły twarzowej zwykle odpływa do żyły szyjnej wewnętrznej. Krew z żyły usznej tylnej i żyły potylicznej odpływa do żyły szyjnej zewnętrznej. Krew z żyły skroniowej powierzchownej uchodzi do żyły zażuchwowej uchodzącej do żyły twarzowej. Wielokrotnie, końcowy odcinek żyły twarzowej i żyła żuchwowa łączą się w jedno naczynie – żyłę głęboką twarzy uchodzącą do żyły szyjnej wewnętrznej.

Żyła szyjna zewnętrzna (external jugular vein) powstaje z połączenia dwóch korzeni: korzenia przedniego odchodzącego od żyły zażuchwowej oraz korzenia tylnego powstałego z połączenia żyły usznej tylnej i żyły potylicznej. Żyła szyjna zewnętrzna uchodzi do żyły podobojczykowej lub do tzw. kąta żylnego.

Żyła szyjna wewnętrzna (internal jugular vein) powstaje z połączenia zatoki esowatej z zatoką skalistą dolną. To główne naczynia odprowadzające krew z głowy.

Kąt żylny jest miejscem połączenia żyły podobojczykowej oraz żyły szyjnej wewnętrznej.

3.4.2. Opis szczegółowy naczyń żylnych okolicy twarzy

Żyła twarzowa (facial vein) powstaje między nasadą nosa a kątem przyśrodkowym oka jako połączenie żyły nadoczodołowej i żyły nadbloczkowej z żyłą nosowo-czołową. Przebiega skośnie wzdłuż mięśnia żwacza, zstępując do trójkąta podżuchwowego i leżąc powierzchownie w stosunku do ślinianki podżuchwowej. Żyły będące dopływami żyły twarzowej mają zwykle zastawki ujściowe (ryc. 3.3).

Do najważniejszych naczyń żylnych uchodzących do żyły twarzowej (dopływy) należą:

• żyła kątowa (angular vein) – jest początkowym odcinkiem żyły twarzowej; za pomocą żyły nosowo-czołowej łączy się z żyłami oczodołu (głównie z żyłą oczną górną – dopływem zatoki jamistej),

• żyła nadbloczkowa (supratrochlear vein) – utworzona jest jako spływ sieci żylnej przedniej części sklepienia czaszki; zespala się z żyłą nadoczodołową i żyłą nosowo-czołową, tworząc żyłę twarzową,

• żyła nadoczodołowa (supraorbital vein) – przebiega pod mięśniem okrężnym oka i tworzy zespolenia z żyłą skroniową powierzchowną; zespala się z żyłą nadbloczkową i żyłą nosowo-czołową, tworząc żyłę twarzową,

• żyły powiekowe (palpebral veins) – występują zwykle w liczbie mnogiej jako żyła powiekowa górna i żyła powiekowa dolna; drenują krew odpowiednio z powieki górnej i dolnej,

• żyły nosowe zewnętrzne (external nasal veins) – drenują krew z okolicy nosowej, głównie z bocznych powierzchni nosa zewnętrznego,

• żyły wargowe (labial veins) – występują zwykle w liczbie mnogiej jako żyła wargowa górna i żyła wargowa dolna; drenują krew odpowiednio z wargi górnej i dolnej,

• żyła głęboka twarzy (deep facial vein) – przebiega między mięśniem skroniowym a mięśniem policzkowym; łączy splot skrzydłowy z żyłą twarzową,

• żyła podbródkowa (submental vein) – drenuje krew z ślinianki podjęzykowej i często podżuchwowej; towarzyszy tętnicy podbródkowej,

• żyła podniebienna zewnętrzna (external palatine vein) – rozpoczyna się na podniebieniu miękkim, drenuje krew z części podniebienia miękkiego oraz migdałka podniebiennego,

• żyła zażuchwowa (retromandibular vein) – powstaje jako połączenie żyły skroniowej powierzchownej i żyły skroniowej środkowej; przebiega ku dołowi w miąższu ślinianki przyusznej, bocznie od tętnicy szyjnej zewnętrznej, za gałęzią żuchwy; zwykle uchodzi do żyły twarzowej.

Żyła skroniowa powierzchowna (superficial temporal vein) drenuje krew z sieci żylnej okolicy czołowej, ciemieniowej i skroniowej. Przebiega ku dołowi na powięzi skroniowej do przodu od małżowiny usznej. Zwykle towarzyszy tętnicy skroniowej powierzchownej.

Żyła poprzeczna twarzy (transverse facial vein) towarzyszy tętnicy poprzecznej twarzy biegnąc poniżej łuku jarzmowego.

Żyła skroniowa środkowa (middle temporal vein) rozpoczyna się w mięśniu skroniowym i uchodzi do żyły skroniowej powierzchownej.

Żyła językowa (lingual vein) – należy w odróżnieniu od żyły twarzowej do grupy tzw. głębokich żył szyi. Obszar drenowania obejmuje język oraz okolicę podjęzykową dna jamy ustnej.

Do najważniejszych naczyń żylnych uchodzących do żyły językowej (dopływy) należą:

• żyły grzbietowe języka (dorsal lingual veins) – liczne żyły zbierające krew z grzbietowej części języka,

• żyła głęboka języka (deep lingual vein) – towarzyszy tętnicy głębokiej języka.

UWAGA!

Zmienności morfologiczne zarówno powstawania (naczynia żylne), topografii, wielkości, jak i ujścia (naczynia żylne) lub odejścia (naczynia tętnicze) w obrębie okolic twarzy znacznie częściej dotyczą naczyń żylnych niż naczyń tętniczych.

Rycina 3.3.

Żyły głowy i szyi. Widok ze strony prawej. Schemat. Żyły i zatoki opony twardej z zewnątrz niewidoczne przeświecają przez szkielet.

Źródło: według R. Aleksandrowicz, B. Ciszek, A. Krasucki, Anatomia człowieka. Repetytorium. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.