Читать книгу Психотерапия наизнанку - - Страница 13

– Я что, псих? – звучит в голове тревожный голос. – Мне к психологу? С ума сошёл?

Если вы когда-либо задумывались о том, чтобы обратиться к психологу, но внутри всё сжималось от страха – «А вдруг мне поставят диагноз?», «А если меня потом сочтут психически больным?» – знайте: вы не одиноки. Этот страх знаком многим. Он мешает нам сделать шаг к себе, к своему благополучию. Мы чувствуем, что что-то не так, что внутри застряло, болит, но мысль о том, чтобы обратиться к психологу, вызывает стыд, тревогу и протест. Почему так происходит?

Ответ – в глубоко укоренившейся стигматизации и страхе патологизации. Эти два страха часто идут рука об руку: один говорит, что с тобой «что-то не так», а другой шепчет, что тебя теперь будут считать больным. И хотя они немного разные по сути, вместе они создают мощную преграду на пути к помощи.

Немного истории, чтобы понять глубину страха

Патологизация – это когда адекватные убеждения или поведение человека трактуются как симптомы психического расстройства. Это особенно актуально, когда оценку даёт психиатр – специалист с медицинским образованием и правом ставить диагноз.

В начале XX века диагноз психического заболевания автоматически ставил на человеке клеймо. Люди попадали в реестры психически больных, что влекло за собой социальные ограничения, утрату прав и стигматизацию. Тогда это было почти синонимом потери свободы: психиатрическая лечебница была фактически аналогом тюрьмы.

Добавим сюда печальную главу под названием «карательная психиатрия» – когда диагноз использовался как способ лишить неугодного человека прав. Людей насильно лечили, изолировали и обращались с ними так, будто у них нет ни личности, ни прав. И даже бытовая фраза «кто первый надел халат – тот и врач» тогда звучала не как шутка, а как зловещая истина.

С тех пор психическое нездоровье стало чем-то постыдным, опасным и «ненормальным». Эта установка настолько глубоко вросла в культурный код, что стала казаться естественной. Мы усваиваем её с детства: «Будешь так себя вести – подумают, что ты псих!» В школе дразнят: «Ты что, ненормальный?» В фильмах психически больных изображают как фриков, опасных и смешных одновременно.

И неудивительно, что у нас до сих пор остался страх: если ты признаешь, что у тебя есть ментальные трудности, – тебя сочтут «ненормальным». Срабатывает внутренний барьер: лучше уж не признавать проблему вообще, чем получить ярлык. Но здесь есть ловушка – пока человек не признает проблему, он не сможет её решить.

Самое разрушительное – это внутренняя стигматизация

Мы не просто боимся осуждения других. Мы сами начинаем стыдиться своего состояния. Пугаемся собственных эмоций, обесцениваем свои трудности. Нам страшно подумать: «Со мной что-то не так». И тогда включается психологическая защита: вытеснение, отрицание, избегание. Просто чтобы не чувствовать себя «дураком», «психом», «слабаком».

Человек может мучиться от тревоги, страдать от депрессии, не справляться с отношениями, чувствовать, что задыхается от жизни, – но при этом запрещать себе обратиться за помощью. Потому что в глубине души он верит: если я пойду к психологу, значит, признаю, что я «не такой». Что со мной действительно что-то не в порядке. А это слишком страшно, слишком стыдно.

Стигма живёт и в наши дни

Сейчас страх перед психиатрическим диагнозом всё ещё актуален, особенно если нужно иметь дело с госструктурами. Например, если человек с депрессией обращается в государственную психиатрическую клинику и ему ставят диагноз, это и правда может привести к ограничениям: от невозможности получить водительские права до запрета на ношение оружия и работу в определённых сферах.

А если после попытки суицида человек попадает в реанимацию, его могут направить на принудительное лечение в психиатрическую клинику. Это страшный опыт, который может травмировать ещё больше и не имеет ничего общего с бережной поддержкой и восстановлением, в которой человек действительно нуждается в этот момент.

Что же делать?

Хорошая новость: у вас есть выбор. Психотерапия сегодня – это не приговор, не больничная койка, не диагноз. Это путь осознанной работы над собой. И его можно пройти безопасно.

Во-первых, психологи и психотерапевты без медицинского образования не имеют права ставить диагнозы. Они не вносят клиентов в какие-либо реестры, не передают информацию третьим лицам и работают исключительно в рамках гуманитарной модели помощи. Это значит, что вы можете говорить о своих переживаниях, эмоциях и симптомах без страха, что вас объявят больным.

Во-вторых, даже если вам всё же потребуется консультация врача-психиатра, вы можете обратиться в частную клинику, а не в государственное учреждение. Частные психиатры и неврологи работают конфиденциально, и информация о диагнозах и назначениях не передаётся ни в какие государственные реестры (однако перед выбором врача всё же уточните этот момент – на всякий случай).

Важно: даже если вам назначают препараты, это не значит, что вы сразу попадаете на «учёт». Препараты могут быть назначены не по диагнозу, а по состоянию – например, при бессоннице, тревоге, расстройствах пищевого поведения. Это такая же медицинская помощь, как при гастрите или анемии.

Страх оказаться «больным» понятен. Он имеет под собой историческую и культурную почву. Но важно отделить реальность сегодняшнего дня от прошлого. Сегодня вы имеете право выбирать: к какому специалисту идти, какую помощь получать и кто будет знать о ваших обращениях.

Психология и психотерапия – это не про больницы, смирительные рубашки и диагнозы. Это про развитие, адаптацию, поддержку, знание себя. За последние сто лет психология пошла совсем другим путём, отличным от психиатрии. Пока психиатрия работает с патологией, психотерапия помогает здоровым людям справляться с жизненными трудностями.

Проблемы в отношениях, низкая самооценка, страхи, трудности в самоопределении – это не болезнь. Это жизнь. И каждый человек в какой-то момент с этим сталкивается.

Обращение за помощью – это не признание в «ненормальности». Это акт ответственности, силы и заботы о себе. Это как пойти к кардиологу при боли в сердце – не потому что ты «сердечник», а потому что ты заботишься о себе. Это способ стать собой – без ярлыков, без страха и без осуждения.

Психология – это про то, чтобы жить лучше. Осознаннее. Глубже. Свободнее. Наша задача сегодня – изменить отношение к психическому здоровью. Избавиться от стыда. Научиться говорить о своих чувствах, признавать свои трудности, просить помощи. Не потому, что мы слабы. А потому, что мы живые.