Читать книгу Практическая психотерапия - Майрон Вайнер - Страница 14

Большинство эмоциональных расстройств возникают в результате взаимодействия социальных, психологических и физических или химических факторов у людей с определёнными когнитивными, эмоциональными, метаболическими или генетическими уязвимостями. Для понимания роли психологических видов лечения эмоциональных расстройств полезно рассматривать эмоциональные расстройства как состояния дисбаланса.

На Рис. 3 показано, что определённый уровень симптоматологии или нарушения функционирования попадает в диапазон ожидаемого или нормального дискомфорта или дисфункции: усталость после долгого рабочего дня, головная боль после тяжёлого дня в офисе и напряжение после длинной лекции или перед серьёзным разговором с начальником. Более тяжёлые симптомы, которые не проходят после устранения основного запускающего фактора, попадают в диапазон болезненных проявлений и диагностируются и лечатся специалистами по психическому здоровью. Это может быть длительная усталость, не связанная с физическими нагрузками, или выводящая из строя головная боль или тревога.

Уменьшить выраженность симптомов можно уменьшив нагрузку на одной чаше весов, снижая или уравновешивая любой (или все) из социальных, психологических или биологических факторов. Головную боль напряжения, которая начинается с мышечного напряжения в голове и шее, можно облегчить аспирином, который блокирует восприятие боли. Таким образом, он снижает рефлекторный мышечный спазм, возникающий вследствие первоначального мышечного напряжения. Ту же головную боль можно облегчить, выведя человека из вызывающей напряжение ситуации, отвлекая его от источника напряжения или облегчая выражение сдерживаемых чувств.

Те же принципы применимы и в отношении лечения серьёзных психических расстройств. Симптомы шизофрении можно лечить, химически блокируя допаминергические проводящие пути среднего мозга, но также и выводя пациентов из стрессогенного окружения и помещая в более щадящие и комфортные условия. Можно облегчить их состояние и обучая их эффективным способам подавлять некоторые чувства и вообще этих чувств избегать. Обычно психические расстройства лечат сочетанием всех этих средств, и такой подход называется биопсихосоциальным.