Читать книгу Диагностика и лечение синдрома хронической усталости - Михаил Титов - Страница 13

Анализ внеклеточной ДНК в плазме – почти всегда при СХУ показатели здесь аномальны, и так может быть по любой из следующих причин:

– неудовлетворительный антиоксидантный статус (см. «Кофермент Q10», «СОД»);

– продолжительная токсикологическая нагрузка (воздействие пестицидов, ЛОС, тяжёлых металлов и т.д.);

– активация иммунной системы (например при острой инфекции);

– серьёзная степень угнетения митохондриальной функции (см. «МИТОХОНДРИАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ») – в таких случаях пациентов заставляют двигаться – мышечная активность им необходима просто для того, чтобы продолжать жить;

– двигательная активность пациента наносит вред – так случается, когда, например, для совершения пеших прогулок больной прилагает слишком много усилий, что ведёт к повреждению клеток. Но, увы, у совершенно нетрудоспособных людей выбора нет – даже процесс выработки энергии, необходимой для того, чтобы просто жить, вызывает повреждение тканей. Поэтому у людей с наихудшими показателями митохондриальной функции показатели внеклеточной ДНК высоки, несмотря на то, что они практически ничего не делают.

Эти данные можно получить, проведя анализы на ЛДГ, которые показывают, где именно начались повреждения.

А вот список анализов, которые делать не стоит, поскольку их результаты либо бесполезны, либо ненадёжны:

– Пробы на наличие пищевой аллергии – в лучшем случае, они точны на 70%.

– Анализ на определение уровня витамина B12 – изредка они позволяют выявить злокачественную анемию, однако, независимо от этого показателя я почти всегда назначаю инъекции B12 для улучшения состояния больного при хронической усталости. B12 «мгновенно» оказывает поддержку антиоксидантам. Он не токсичен. Я предпочитаю поддерживать его уровень в крови на отметке 2000 (а многие лечащие врачи по достижении таких показателей рекомендуют прекращать лечение!)

– Анализ волос – он не даёт достоверной информации об отравлении тяжёлым металлами, а обнаруживаемые следы иных элементов могут вводить в заблуждение. Для выявления аллергии этот тест бесполезен.

Проведение каких бы то ни было анализов бессмысленно, если только их результаты не имеют вес при составлении плана лечения – т.е. либо необходимы для постановки диагноза, либо определяют варианты схемы лечения. Всегда задавайтесь вопросом о целесообразности проведения того или иного исследования, в противном случае это может стать пустой тратой денег!

Диагностические медицинские тесты – вещь весьма специфическая: их существует буквально сотни, и всё дело в том, что из этого множества порой нужно выбрать один, тот самый, верный, в зависимости от конкретных симптомов и показателей. Если ваш лечащий врач при выборе анализов не задаётся верными вопросами, то и их результаты не будут иметь никакого отношения к процессу выздоровления.

Если есть симптомы, указывающие на конкретную область, например, кишечник, то и анализы нужно подбирать соответствующие – чтобы исключить язвенную болезнь, патологию желчного пузыря, рак и т. д.

При СХУ проблема заключается в наличии микропатологий (внутриклеточных, иммунных, биохимических), т.е. патологий внутри клеток и патологий клеточных мембран. Вот почему стандартный набор анализов никаких аномалий не выявляет.

ПРЕДСТАВЬТЕ, ЧТО МИТОХОНДРИИ – ЭТО ДВИГАТЕЛЬ ВАШЕГО АВТОМОБИЛЯ. ОНИ СНАБЖАЮТ ЭНЕРГИЕЙ КАЖДУЮ КЛЕТКУ НАШЕГО ТЕЛА. ЕСЛИ ЗАМЕДЛЯЮТСЯ МИТОХОНДРИИ, ЗАМЕДЛЯЕТСЯ ВСЁ!

На мой взгляд, это один из наиболее важных тезисов, сформулированных мной в ходе изучения СХУ и разработки методов, ведущих к выздоровлению! Поэтому, прошу вас, прочтите эти слова очень внимательно и несколько раз, ведь для многих пациентов в них содержится ключ к разгадке их болезни!

Тело человека состоит из множества различных клеток: сердце, мышцы, кровь, нервы, и т. д. – из клеток состоит всё. Все эти клетки отличаются между собой, поскольку функции каждой из них различны. И для выполнения работы клеток требуется энергия. А вот способ поставки этой энергии для всех клеток нашего тела одинаков. На самом деле, по той же системе работает и тело любого животного. Митохондрии в теле моей собаки, моего кота и моей лошади в точности такие же, как и в моём собственном теле. Митохондрии представляют собой биологическую единицу, единую для всех в царстве животных. Энергию клеткам дают митохондрии, которые мне представляются маленькими двигателями, которые заряжают каждую клетку в организме.

Синдром хронической усталости – это симптом, вызываемый угнетением функции митохондрий. Работа митохондрий состоит в том, чтобы поставлять энергию в форме АТФ (аденозинтрифосфата). Это универсальная энергетическая валюта. Она в ходу в биохимических процессах любого рода, от сокращения мышц до выработки гормонов. Когда митохондрии не справляются, это приводит к снижению поставки АТФ, так что клетки замедляются, потому что не получают достаточно энергии для функционирования в нормальном темпе. Это означает, что замедляются все процессы в организме.

Так что синдром хронической усталости – это симптом митохондриальной недостаточности, и пострадать от неё может любая клетка в теле.

Ниже (рис. 1) проиллюстрирован цикл процессов, происходящих внутри каждой клетки:

Рисунок 1

АТФ (3-фосфаты) преобразуются в АДФ (2-фосфаты), при этом высвобождается энергия для работы клетки. АДФ проникает в митохондрии, где в процессе окислительного фосфорилирования (т.е. «прилипания» фосфатной группы) продолжает вырабатываться АТФ. В теле здорового человека переработка АТФ происходит приблизительно каждые 10 секунд, а если этот процесс замедляется, то замедляются клетки, и замедляется сам человек, клиническим проявлением чего служит снижение выносливости, те. СХУ.

Проблемы возникают, когда система подвергается чрезмерной нагрузке. Если страдающий СХУ запрашивает энергию быстрее, чем она производится (а именно так большинство пациентов с СХУ чаще всего и поступает!), то АТФ преобразуется в АДФ со скоростью, превышающей скорость его переработки. Таким образом, накапливается не переработанный АДФ, часть которого неизбежно переводится в аденозинмонофосфат (АМФ – 1-монофосфат). А это создаёт серьёзную проблему, а точнее – метаболическую катастрофу, поскольку АМФ, не вдаваясь в подробности, не подлежит переработке и попросту теряется в моче.

Рисунок 2

Бесспорно, это и есть биологическая основа низкой выносливости. Организм может функционировать только с той скоростью, с которой митохондрии могу производить АТФ. Если митохондрии замедляются, выносливость снижается.

Когда уровень АТФ падает в результате утечки АМФ, тело вынуждено создавать совершенно новые АТФ. АТФ может производиться очень быстро из D-рибозы, получаемой из сахара, но D-рибоза вырабатывается из глюкозы очень медленно (задействуя пентозофосфатный путь – читающие это головастые биохимики поймут!). Этот процесс занимает от одного до четырёх дней. Таким образом, всё это создаёт фундамент для отсроченного утомления.

Однако есть и другая проблема. Если в теле наблюдается нехватка АТФ, оно может вырабатывать очень малое количество АТФ непосредственно из глюкозы, преобразуя её в молочную кислоту (лактат). В точности так и происходит у многих больных СХУ, и мы знаем, что они с лёгкостью переходят в режим анаэробного обмена веществ. А это приводим к двум серьёзным проблемам: во-первых, молочная кислота быстро накапливается, особенно в мышцах, вызывая боль, тяжесть, ломоту и болезненную чувствительность (происходит так называемое «лактатное выгорание»); во-вторых, не остаётся глюкозы для производства D-рибозы! Поэтому новые АТФ не так-то просто создать, когда вы уже истощены. Восстановление занимает не один день!

Ещё хуже то, что, молочная кислота должна обратно преобразовываться в пуриват – но для этого требуется много энергии (АТФ). Поэтому лактат зависает в теле надолго, вызывая боль.

Таким образом, биологическая основа лечения выглядит так:

– СОВЕРШАЙТЕ ПЕШИЕ ПРОГУЛКИ В УМЕРЕННОМ ТЕМПЕ – не расходуйте энергию слишком быстро, чтобы митохондрии успевали её поставлять.

– ПОДПИТЫВАЙТЕ МИТОХОНДРИИ – поставляйте организму сырьё, необходимое для того, чтобы митохондрии восстанавливались сами и работали эффективно. То есть питание митохондрий должно быть корректным, таким, чтобы они могли исцеляться, ремонтироваться.

– Устраняйте первопричины поражения митохондрий. Это стоит делать и для постоянной профилактики нарушения их работы. Вот перечень необходимых мер, представленных в порядке их значимости:

– умеренная пешая активность – во избежание дополнительного стресса для митохондрий;

– качественный сон – необходимый для восстановления митохондрий;

– качественное питание, в котором учитываются следующие моменты:

– приём добавок с обширным комплексом питательных микроэлеметов;

– стабилизация уровня сахара в крови;

– выявление пищевых аллергий;

– детоксикация – очищение от всего того, что отравляет митохондрии: от тяжёлых металлов, пестицидов, лекарственных препаратов, всевозможных ядов, окружающих нас в обществе (алкоголя, табака и т.д.), а также ЛОС;

– оптимизация процессов ферментации в кишечнике (см. «ГИПОХЛОРИДРИЯ, ФУНКЦИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И КИШЕЧНЫЙ ДИСБАКТЕРИОЗ»);

– решение распространённой проблемы гипервентиляции;

– Устраняйте последствия вторичного ущерба, частично нанесённого вследствие ослабления митохондриальной функции, такие как нарушения иммунитета, ведущие к аллергиям и аутоиммунным заболеваниям, плохое пищеварение, гормональные сбои, нарушения работы печени.

А теперь хорошая новость! Вы узнали (и прочитаете об этом снова), что АМФ не перерабатывается. На самом деле, АМФ может перерабатываться, но происходит это чрезвычайно медленно. На практике, у пациентов с ярко выраженным утомлением, этот процесс протекает настолько медленно, что считается клинически незначительным. Что любопытно, энзим, который способствует переработке АМФ активируется кофеином! Так что для того, чтобы взбодриться, страдающим СХУ идеально подойдёт настоящий чёрный органический кофе с чайной ложкой D-рибозы! Но перебарщивать не стоит, чтобы не спровоцировать проблемы с кальцием (см. «РИГИДНОСТЬ МЫШЦ»).