Читать книгу Диагностика и лечение синдрома хронической усталости - Михаил Титов - Страница 9

Просматривая результаты указанных выше анализов пациентов с СХУ, я всегда обращаю внимание на следующие незначительные отклонения от нормы:

– Пониженный или нормальный уровень лейкоцитов – может быть признаком снижения иммунной функции, которое чаще всего является последствием дефицита питательных веществ, например, цинка, магния, витаминов группы В, незаменимых жирных кислот.

– Пониженный или нормальный уровень тромбоцитов – может быть признаком стресса, вызванного воздействием ядовитых веществ.

– Низкий СКО (средний корпускулярный объём эритроцитов) – предполагает дефицит железа или меди. Низкий уровень железа позволяет предположить ГИПОХЛОРИДРИЮ, в случае которой также вполне вероятен и дефицит других минеральных веществ.

– Высокий СКО – предполагает дефицит витамина В12, фолиевой кислоты или гормонов щитовидной железы.

– Высокий или низкий уровень сахара в крови – предполагает возможную предрасположенность к гипогликемии или преддиабетическое состояние. Нормальный показатель уровня сахара в крови даёт чрезвычайно мало информации! Нормы уровня глюкозы в крови претерпели изменения, поскольку в наши дни очень многие люди страдают непереносимостью углеводов. Нормальный уровень сахара в крови находится в пределах 4—6ммоль/л. Сейчас высокий уровень сахара в крови связывают с токсическими нагрузками на организм, поскольку химикаты провоцируют инсулинорезистентность.

– Низкий уровень калия – уровень калия зависит от диеты! Низкий уровень говорит об отсутствии в рационе питания достаточного количества овощей. Калием богаты и бананы, но у них высокий гликемический индекс, так что будьте осторожны!

– Билирубин на верхней границе нормы – может говорить о синдроме Жильбера, при котором снижается способность организма к детоксикации.

– Ферменты печени на верхней границе или за пределами нормальных значений – предполагает повреждение печени, как правило, вследствие отравления химикатами или неполноценного питания.

– Высокий уровень мочевины или креатинина – предполагает обезвоживание

– Низкий уровень мочевины или креатинина – предполагает преобладание в рационе питания продуктов с низким содержанием белка.

– Снижение скорости клубочковой фильтрации – предполагает угнетение почечной функции, часто вследствие аллергии или поражения токсинами.

– ТТГ даёт очень мало информации о состоянии щитовидной железы! Крайне важно проверять реальный текущий уровень гормонов щитовидной железы в крови.

– Низкий В12 – может быть связан с ГИПОХЛОРИДРИЕЙ или МАЛЬАБСОРБЦИЕЙ

– Высокий уровень мочевой кислоты – может указывать на неудовлетворительный антиоксидантный статус (см. «ПОДАГРА»).

– Повышенный уровень холестерин – может означать дефицит витамина D или говорить о снижении функции щитовидной железы.

– Низкий уровень кальция – вероятно, говорит о дефиците витамина D.

Вот перечень тех первоначальных диагностических исследований, которые почти всегда провожу я, и результаты которых оказывают значительное влияние на план лечения:

1. Анализ биохимического профиля при СХУ – с целью выявления митохондриальных патологий. Этот анализ чрезвычайно важен для составления плана лечения; он включает в себя:

– Анализ на выявление нарушений митохондриальной функции – исследование уровня АТФ, оценка эффективности процесса высвобождения энергии из АТФ, выработки АТФ из АДФ и способности АТФ и АДФ проникать через митохондриальные мембраны (функция транслокаторного белка – может блокироваться токсинами или изменениями уровня кислотности (pH). Этот тест также позволяет нам объективно измерить степень работоспособности.

– Анализ внеклеточной ДНК в плазме – позволяет измерить степень повреждений клеток и антиоксидантный статус при СХУ.

– Анализ уровня никотинамидадениндинуклеотида (НАД) в эритроцитах – для оценки эффективности цикла Кребса (цикл трикарбоновых кислот). Уровень НАД можно скорректировать ежедневным приёмом 500 мг никотинамида и ацетил-L-карнитина.

– Анализ уровня кофермента Q10 – стоит проводить этот анализ уже только потому, что БАДы стоят достаточно дорого, а при нормальном уровне кофермента Q10 принимать их нецелесообразно.

– Анализа на определение активности супероксиддисмутазы (СОД) – измеряется три показателя: уровень цинка, меди и марганца, а также исследуются гены на предмет поражения ядовитыми веществами. СОД – самый важный антиоксидант во всех клетках.

– Анализ крови на магний – проводится в рамках составления профиля АТФ или отдельно.

– Анализ уровня глутатиона и активности глутатионпероксидазы (также показывает уровень селена).

2. Анализы на свободный тироксин (Т4), свободный трийодтиронин (Т3) и ТТГ (для оценки функции щитовидной железы).

Более узкопрофильные диагностические исследования, результаты которых важны для составления плана лечения, таковы:

– Микрореспирометрия.

– Более глубокий анализ угнетённой функции транслокаторного белка.

– Исследование функции кардиолипина (рассмотрение структуры митохондриальных мембран).

– Анализ уровня кальция – часто внутриклеточный уровень кальция оказывается чрезмерно высоким.

– Анализ нагрузки надпочечников – измерение уровня кортизола и дегидроэпиандростерона (ДГЭА) в слюне на протяжении более чем 24 часов.

– Анализ уровня мелатонина в слюне – при СХУ достаточно часто наблюдается снижение выработки мелатонина, и, следовательно, недостаточность и плохое качество сна. Это также проявляется в результате неполноценного функционирования гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС) при СХУ.

– Анализ на лактатдегидрогеназу (ЛДГ) – если клетки повреждены, этот тест покажет, где именно началось повреждение, – например, в печени или мышцах.

– Оценка активности карбоангидразы в эритроцитах – выявляет гипервентиляцию.