Читать книгу Диагностика и лечение синдрома хронической усталости - Михаил Титов - Страница 8

Есть в медицинской профессии одна вещь, которая мне очень не нравится – это власть врачей над пациентами. У этой власти есть две ветви: одна заключается в том, чтобы контролировать доступность диагностических исследований, а вторая – в том, чтобы выдавать рецепты. Во-первых, на моём веб-сайте пациенты имеют возможность заказать любой из тестов, которые, на их взгляд, им подходят; я получаю результаты всех исследований, могу их интерпретировать и связаться с их лечащим врачом, направив ему (а копию письма – пациенту) мои рекомендации. Во-вторых, почти все составленные мной планы лечения не требуют применения рецептурных лекарственных препаратов, а посему доступны всем. Я также могу порекомендовать больным местного терапевта, придерживающегося принципов экологической этики, который, при необходимости, может их проконсультировать.

1. Первое, что нужно сделать, это исключить макроскопические патологии.

Ко мне большинство пациентов попадают уже после того, как были сделаны все общие анализы. Эти диагностические исследования просто выявляют наличие макроскопических патологий, таких как дисфункции жизненно-важных органов (анемия, болезни сердца, рак, печёночная и почечная недостаточность, некоторые проблемы с кишечником). Они не выявляют патологии вторичных органов (например, частичное нарушение работы щитовидной железы или надпочечников, незначительные повреждения печени, сниженную способность выводить из организма ядовитые вещества). Ни один из этих анализов не даёт информации о снижении функции головного мозга или его повреждении, анализы на дефицит и усвояемость питательных веществ часто не проводятся вовсе или бывают неполными, как и анализы на гормоны, и практически нет анализов для выявления микропатологий.

При этом часто небольшие отклонения от нормы в результатах стандартных анализов не принимаются во внимание, но, с клинической точки зрения, при работе с больными, страдающими СХУ, они важны.

Врачи проводят своим пациентам с хронической усталостью следующие основные анализы:

– Гематологический анализ (общий анализ крови – количество в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).

– Анализ крови на выявление воспалений – СОЭ, C-реактивный белок, вязкость плазмы.

– Биохимия (функция печени и почек).

– Анализ на уровень сахара.

– Анализ мочи (на выявление инфекции или поражения почек).

– Анализ кала на скрытую кровь (выявляет кровотечения в кишечнике).

– Анализ на тиреостимулирующий гормон (он показывает лишь первичное снижение функции щитовидной железы – большинство же проблем со щитовидкой при СХУ носят вторичный характер, возникая уже как следствие снижения гипофизарной функции).

– Анализы на ферритин (железо), фолиевую кислоту и кальций.

– Иногда проводят анализ на сывороточный магний – этот тест совершенно бесполезен! Потому что уровень микроэлементов в сыворотке поддерживается за счёт его внутриклеточного уровня. Анализ на сывороточный магний делают только в отделениях интенсивной терапии!

– Анализ на аутоантитела для выявления аутоиммунных заболеваний.

– Результаты представляются в цифровом выражении, и рядом с вашими результатами также должны быть указаны нормальные значения – чтобы можно было судить, находятся ли ваши показатели в пределах нормы или выходят за её пределы.