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Características

 Carbamato inhibidor reversible de la colinesterasa o acetilcolinesterasa.

 Actúa inhibiendo la colinesterasa, que es la enzima encargada de la inactivación parcial del neurotransmisor acetilcolina en la hendidura sináptica, y por lo tanto se va incrementando el tono colinérgico muscarínico y nicotínico. Revierte los efectos anticolinérgicos centrales y periféricos, mientras que la neostigmina solo los periféricos.

 Comienza su acción entre 3 y 8 minutos después de la administración intravenosa y la duración de sus efectos es relativamente corta (30-90 minutos).

Indicaciones

 Síndrome anticolinérgico. No se recomienda en intoxicación por antidepresivos tricíclicos.

Contraindicaciones

 Bradicardia. Hipotensión. Trastornos de la conducción ECG.

Complicaciones

 Náuseas, vómitos, bradicardia, bloqueo AV, asistolia, hipotensión, broncoespasmo, hipersalivación, broncorrea, sudoración, convulsiones, fasciculaciones (más asociadas a administración rápida).

Precauciones

 Precaución en alérgicos a alcohol bencílico y bisulfitos.

Forma de administración

 Dosis: 1,2 mg en adultos (0,01 mg/kg en niños) endovenosos en bolo de 5 minutos susceptible de readministración cada 10-15 minutos hasta obtener respuesta (máximo 10 mg en adultos o 0,04 mg/kg en niños).

 Tiene una vida media corta y puede recidivar. No administrar por vía intramuscular o por infusión continua.