Читать книгу 100 nõuannet, kuidas elada 100-aastaseks - Roger Henderson - Страница 20

Haiguse kohta, mis tabab elu jooksul vähemalt ühte inimest viiest, ümbritseb depressiooni palju valestimõistmist. See on kliiniline haigus, millesse võib jääda – mõnikord väga kiiresti – igaüks, igal ajal ja igas vanuses. See ei tähenda, et haigestunud lähevad hulluks (levinud müüt) või et nad hakkavad kuidagimoodi oma depressiooni teistele inimestele “edasi andma”. See ajaks naerma, kui poleks tõsiseks veendumuseks mõnes perekonnas, kelle perearstiks ma olen.

Depressioon ilmneb sageli rõhuva meeleheite-, lootusetuse- ja abitusetundena sõltumatult igapäevastest toimingutest. See tekitab nii psüühilisi kui ka kehalisi sümptomeid, kaasa arvatud väga reaalne füüsiline valu. Spike Milligan koos Winston Churchilli ja Florence Nightingale’iga, üks kuulsatest selle haiguse käes kannatajatest, kirjeldas väga ilmekalt oma hirmu depressiooni kordumise ees, sest ta teadis, kui suure valu see endaga kaasa toob.

Kuigi depressiivseteks muutuvad nii mehed kui ka naised, kalduvad minu tähelepanekute kohaselt mehed rohkem otsima väljapääsu raskes töös, rängas joomises, pingutavas kehalises tegevuses või võitluses, et “tõmmata end sellest välja”. Kuid – nagu ma tihti ütlen oma depressioonis patsientidele – pole võimalik end täielikust kliinilisest depressioonist välja tõmmata rohkem kui murdunud jalast. Olles tihti valla päästetud mingist sellisest elusündmusest nagu lähedase inimese surm, tõsine haigus või töö kaotamine, võib see tekkida ilma mingi hoiatuseta. Kuid temaga võib kaasneda ka päritud element, nii et kui suguvõsas on ette tulnud tõsist depressiooni, võib järglastel olla veidi rohkem kalduvust sellesse aeg-ajalt jääda.

Sümptomid varieeruvad suures ulatuses, kuid psüühilistest on tavalisemad meeleheide, ülitundlikkus, enesevihkamine, süütunne ja motivatsiooni puudumine ükskõik milliseks tegevuseks. Kehaliste sümptomite hulka kuuluvad kaalulangus, sugutungi kadu, unetus, hajameelsus, ärevus ja füüsilised valud. Raske depressiooni korral võivad esineda enesetapumõtted, keeldumine toidust või joogist ja koguni hallutsinatsioonid või meelepetted.

Ravi on võimalik ja väga efektiivne, kuigi sageli takistab edu saavutamist depressiivse inimese tõrksus tunnistada probleemi olemasolu. Perearstid ravivad depressiooni eeskätt antidepressantidest tablettidega, aga mõned neist (mina kaasa arvatud) patustavad sellega, et lõpetavad manustamise enne, kui on saavutatud täielik paranemine. Et paljud depressioonijuhud on seotud teatavate keemiliste ainete madala tasemega ajus, on medikamentoosne ravi tihti suunatud nende taseme tõstmisele ja sel kombel sümptomite leevendamisele. Õnnetuseks pole antidepressantidel mitte üksnes kõrvaltoimet, vaid esineb olulisel määral ka haiguse tagasitulekut pärast nende ärajätmist. Ent kui nad on kombineeritud kognitiivse käitumisraviga (CBT), võivad tulemused osutuda palju paremateks. CBT on põhiolemuslikult viis muuta seda, kuidas sa end tunned, selle muutmisega, kuidas sa mõtled. Ta aitab välja juurida negatiivset mõtlemist ja innustab kontrollima omaenda mõtlemismaneere. CBT on osutunud efektiivseks ka paljude muude vaimuhaiguste ravis, kuid kui arst pole pidanud seda ravimeetodit sobivaks, on põhjus arvatavasti väga lihtne – selliseid spetsialiste leidub Rahvuslikus Tervishoiuteenistuses suhteliselt vähe.

Depressioon tapab inimesi, sageli ka traagiliselt varajases eas. Ära kunagi karda tunnistada depressioonitunnet, sest on õige ohtlik seda ignoreerida ja loota, et läheb mööda.