Читать книгу Знать и не бояться. Книга для родителей о первой помощи, болезнях и здравом смысле - Янина Родина, Ар'лан ис'Дрекхэм - Страница 11

Первая помощь и спасение на воде

Самое главное, что нужно запомнить. Утопление – это в первую очередь остановка дыхания из-за нехватки кислорода. Поэтому все наши действия будут направлены на то, чтобы как можно быстрее восстановить дыхание пострадавшего.

1. При реанимации утонувшего искусственное дыхание так же важно, как и компрессии грудной клетки.

– Оцените обстановку и свои силы. Прежде чем лезть в воду, быстро осмотритесь. Нет ли рядом лодки, спасательного круга, длинной палки или веревки? Оцените свои физические возможности: способны ли вы доплыть до пострадавшего и, главное, вернуться с ним обратно?

– Попытайтесь помочь с берега или борта лодки. Если утопающий в сознании, громко крикните ему, чтобы он успокоился и что помощь идет. Протяните или бросьте ему любой плавучий предмет: спасательный круг, пустую пластиковую бутылку, надувной матрас, доску или длинную ветку.

– Если плыть необходимо. Прыгайте в воду, только сняв с себя тяжелую одежду и обувь, которые будут сковывать движения.

– Подплывайте к утопающему сзади! Это золотое правило безопасности. Человек в панике не контролирует себя и может схватить вас «мертвой хваткой», утащив за собой на дно.

– Приблизившись, постарайтесь его успокоить, дайте ему ухватиться за спасательное средство. Транспортируйте к берегу, удерживая за подбородок или воротник одежды, чтобы его лицо оставалось над водой.

2. Первая помощь на берегу: пошаговый алгоритм

Как только пострадавший извлечен из воды, каждая секунда на счету. Алгоритм действий зависит от его состояния.

– Проверка сознания и дыхания

Не тратьте время на то, чтобы отнести человека подальше от воды. Начинайте оказывать помощь прямо на берегу. Проверьте сознание: аккуратно потрясите пострадавшего за плечи и громко спросите: «Вы меня слышите? Что с вами?»

Проверьте дыхание: если сознания нет, в течение 10 секунд оцените дыхание. Наклонитесь ухом и щекой к его рту и носу, одновременно глядя на грудную клетку. Постарайтесь услышать дыхание, почувствовать выдыхаемый воздух на своей щеке и увидеть движения грудной клетки.

– Действия в зависимости от состояния

Вариант 1: Пострадавший без сознания и не дышит (клиническая смерть)

Немедленно вызовите скорую помощь (112) или поручите это кому-то из окружающих и приступайте к сердечно-легочной реанимации (СЛР).

Важное правило! При утоплении реанимацию начинают не с компрессий грудной клетки, а с 5 искусственных вдохов. Это необходимо, чтобы «запустить» легкие, которые спазмировались и заполнились водой.

Алгоритм СЛР при утоплении:

– Осмотрите дыхательные пути, очистить при необходимости.

– Сделайте 5 начальных вдохов.

Запрокиньте голову пострадавшего, чтобы открыть дыхательные пути (можно подложить валик из одежды под плечи). Зажмите ему нос и сделайте два последовательных выдоха в его рот, каждый примерно по 1 секунде. Следите, чтобы его грудная клетка поднималась, как при обычном вдохе.

– Сделайте 30 компрессий грудной клетки. Основание ладони поместите в центр грудной клетки. Глубина нажатий – 5—6 см, частота – 100—120 в минуту.

– Чередуйте 30 компрессий и 2 вдоха. Продолжайте в ритме 30:2 до прибытия врачей, появления явных признаков жизни или до тех пор, пока у вас есть силы.

Вариант 2: Пострадавший без сознания, но дышит

Если человек дышит самостоятельно (грудная клетка поднимается), ваша задача – обеспечить проходимость дыхательных путей и не дать ему захлебнуться рвотными массами.

– Переверните его в устойчивое боковое положение. Это гарантирует, что язык не западет, а вода или рвота будут вытекать изо рта, а не в легкие.

– Постоянно контролируйте дыхание и пульс.

– Согрейте пострадавшего. Укутайте его в сухую одежду, плед или полотенце, чтобы предотвратить переохлаждение.

Вариант 3: Пострадавший в сознании

Человек может быть сильно напуган, у него может быть кашель, озноб, учащенное дыхание.

– Помогите ему успокоиться.

– Переоденьте в сухую одежду и согрейте.

– Обязательно вызовите скорую помощь или отвезите его в больницу!

Даже если человек чувствует себя хорошо, вода, попавшая в легкие, может привести к их отеку спустя несколько часов. Это состояние называется «вторичное утопление», и оно смертельно опасно. Поэтому осмотр врача обязателен!

3. Распространенные ошибки, которые могут стоить жизни

К сожалению, вокруг спасения утопающих сложилось много вредных мифов. Запомните, чего делать НЕЛЬЗЯ.

– Не тратьте время на «выливание воды».

Переворачивание пострадавшего, укладывание его животом на колено или поднятие его за ноги, чтобы «вытрясти» воду из легких – это бессмысленная и опасная трата драгоценного времени. Во-первых, вода в легких быстро всасывается в кровь, и ее там практически нет. Во-вторых, эти манипуляции могут привести к тому, что вода из желудка снова попадет в дыхательные пути.

– Не прекращайте реанимацию раньше времени.

Сердечно-легочная реанимация – это не способ «завести» сердце, как мотор. Это способ доставить кислород к мозгу и другим органам, поддерживая в них жизнь до приезда профессионалов. Продолжайте делать СЛР до прибытия скорой, даже если не видите немедленных результатов.

– Не давите на грудь со всей силы, но и не бойтесь сломать ребра.

При компрессиях грудной клетки важно найти правильную точку и соблюдать глубину нажатий (5—6 см). Да, ребра могут треснуть, но жизнь человека важнее. Неправильная техника или недостаточная сила сделают ваши усилия бесполезными.

– Не забывайте о собственной безопасности.

Если вы устали и у вас кружится голова, найдите себе замену среди окружающих, даже если они не умеют делать СЛР. Диктуйте им порядок действий, пока сами восстанавливаете силы. Две жертвы вместо одной – плохой исход.

У детей остановка сердца при утоплении почти всегда вторична и вызвана остановкой дыхания. Поэтому искусственные вдохи в начале реанимации имеют решающее значение для спасения жизни.

Техника вдохов.

Для детей до 1 года обхватывайте своим ртом и рот, и нос ребенка одновременно. Для детей старше 1 года зажимайте нос пальцами и делайте вдохи только в рот. Объем вдуваемого воздуха должен быть небольшим – ровно до того момента, как вы увидите, что грудная клетка ребенка начинает подниматься.

Техника компрессий.

Для детей до 1 года компрессии выполняются двумя пальцами. Для детей постарше – одной или двумя руками, в зависимости от размера ребенка. Глубина нажатий – примерно на 1/3 глубины грудной клетки.

Лучшая помощь при утоплении – это его предотвращение.

Вот несколько золотых правил для родителей и всех, кто отдыхает у воды:

– Никогда не оставляйте детей у воды без присмотра. Даже на минуту. Даже если ребенок умеет плавать. Даже если на нем нарукавники или круг.

Маленькие дети могут утонуть в ведре с водой или надувном бассейне.

– Не сводите глаз с ребенка, пока он находится в водоеме. Ваше внимание должно быть на 100% приковано к нему. Телефон и разговоры подождут.

– Купайтесь только в специально отведенных и оборудованных местах.

– Не заходите в воду в состоянии алкогольного опьянения.

– Используйте спасательные жилеты при катании на лодках и водных аттракционах.

Помните: ваша спокойная уверенность и знание четкого алгоритма действий – это лучший способ помочь человеку, попавшему в беду на воде.