Читать книгу Знать и не бояться. Книга для родителей о первой помощи, болезнях и здравом смысле - Янина Родина, Ар'лан ис'Дрекхэм - Страница 4
Первая помощь
Общий алгоритм
ОглавлениеВот 11 шагов, утвержденных Минздравом РФ. Временные параметры для каждого шага указаны ориентировочные
1. Оценка обстановки и обеспечение безопасности
Что делать?
Осмотритесь вокруг. Наденьте перчатки. Почему важно?
Ваша собственная безопасность приоритет №1. Без нее вы не сможете помочь.
2. Определение сознания
Время 5 секунд.
Аккуратно потрясите пострадавшего за плечо, громко спросите: «Что с Вами? Нужна помощь?». Если реагирует – переходим к п. 7. Если нет – к п. 3.
3. Восстановление проходимости дыхательных путей и проверка дыхания
Время 2 секунды на запрокидывание головы, 10 секунд на проверку дыхания.
Запрокиньте голову, поднимите подбородок. Наклонитесь щекой ко рту пострадавшего (слушать/чувствовать/видеть дыхание), глазами смотрите на движение грудной клетки.
– Пульс проверяется только при наличии подготовки, ориентир это дыхание!
Результат. Есть дыхание, переходим к п. 6. Нет дыхания – к п. 4.
4. Вызов скорой помощи (112)
Сделайте это сразу, как поняли, что человек без сознания.
Что делать?
Привлеките помощника для звонка или используйте громкую связь. Назовите адрес, количество пострадавших, пол и примерный возраст, что случилось (не дышит, кровотечение).
5. Сердечно-легочная реанимация (СЛР)
Проводится до появления признаков жизни, приезда врачей или до полной потери сил.
Алгоритм.
30 надавливаний на центр груди (глубина 5—6 см, темп 100—120 в минуту) чередовать с 2 вдохами «Рот ко рту» с использованием устройства из аптечки. При отсутствии устройства вдувания можно НЕ производить.
6. Восстановительное положение (устойчивое боковое)
Если появилось дыхание, но человек без сознания – переверните его на бок. Согните дальнюю от себя ногу в колене, ближнюю к себе руку по 90 градусов. Одной рукой держите за дальнее плечо, другой – за согнутое колено. Аккуратно потяните на себя. Верхнюю руку положите под щеку пострадавшего.
7. Обзорный осмотр и остановка кровотечения
Быстро осмотрите голову, шею, грудь, конечности. Если видите кровь – остановите ее сначала рукой/салфеткой (прямое давление), затем наложите давящую повязку. Жгут только при очень сильном артериальном кровотечении.
8. Подробный осмотр и специальные мероприятия
Проверьте все тело на травмы, ожоги, признаки отравления. Наложите повязки, шины (иммобилизация), прикройте ожоги влажной чистой тканью.
9. При травме уложите удобно (например, при боли в сердце – полусидя, при травме живота – лежа на спине с валиком под коленями).
10. Контроль состояния и психологическая поддержка
Постоянно проверяйте, дышит ли пострадавший и в сознании ли он. Разговаривайте с ним спокойно, объясняйте действия, держите за руку (особенно при острой стрессовой реакции – панике, истерике, ступоре).
11. Передача пострадавшему бригаде скорой помощи
Кратко сообщите врачам что случилось, что вы сделали, менялось ли состояние (был пульс или нет, накладывали ли жгут с указанием времени).
3 главных нововведения 2024 года
1. Расширение состояний
Теперь помощь нужно оказывать при укусах животных, судорожных приступах и острых стрессовых реакциях (паника/ступор).
2. Нет пульса
Обычных людей больше не учат искать пульс на сонной артерии для диагностики клинической смерти. Ориентир – это отсутствие нормального дыхания.
3. Правило «Согласие действием». Если человек без сознания или в тяжелом состоянии, помощь оказывается автоматически.
Этот алгоритм является типовым. В реальной ситуации вы можете пропустить шаг 8 (подробный осмотр), если нужно срочно реанимировать, или начать с шага 4 (вызов), если есть помощник
Приподнимание подбородка у детей до года (цит. по Современная неотложна помощь при критических состояниях у детей. Практическое руководство. Под ред. К. Макуэйа-Джонса и соавт. Пер. с англ. Под общ. ред. проф. Н. П. Шабалова. М.: МЕДпресс-информ, 2009)
Приподнимание подбородка у детей после 1 года (цит. по Современная неотложна помощь при критических состояниях у детей. Практическое руководство. Под ред. К. Макуэйа-Джонса и соавт. Пер. с англ. Под общ. ред. проф. Н. П. Шабалова. М.: МЕДпресс-информ, 2009)