Читать книгу Знать и не бояться. Книга для родителей о первой помощи, болезнях и здравом смысле - Янина Родина, Ар'лан ис'Дрекхэм - Страница 14
Травмы
Вывих
ОглавлениеВывих – это патологическое состояние, при котором суставные поверхности костей полностью и стойко смещаются относительно друг друга. «Стойкое» означает, что кости сами не возвращаются в нормальное положение, а «полное» – что суставные поверхности перестают соприкасаться. Обычно при вывихе происходит разрыв капсулы сустава. Если смещение частичное (поверхности продолжают частично соприкасаться), такое состояние называется подвывихом.
Причины вывиха
– Травма (падение, удар, резкое движение).
– Сильное или резкое потягивание ребёнка за руку (частая причина подвывиха головки лучевой кости у детей до 5 лет – так называемый «локоть няни»).
– Вращение ребёнка, удерживая его за одну руку.
– Некоторые заболевания (артрит, артроз, последствия полиомиелита).
– Родовая травма (вывих бедра у новорождённых).
– Привычный вывих – это повторяющийся вывих в одном и том же суставе, возникающий даже при минимальном воздействии.
Причина – слабость связочного аппарата или изменение формы суставных поверхностей. Чаще всего развивается, если после первого травматического вывиха суставу слишком рано вернули подвижность.
Симптомы вывиха
– Характерный «хлопок» или щелчок в момент травмы.
– Резкая боль в суставе, усиливающаяся при попытке движения.
– Видимая деформация области сустава (изменение формы).
– Невозможность активных и резкое ограничение пассивных движений.
– Отёк, припухлость.
– Возможно онемение конечности (при сдавлении нерва).
Первая помощь при вывихе
– Обеспечить неподвижность (иммобилизацию).
– Зафиксируйте повреждённую конечность в том положении, в котором она находится.
– Не пытайтесь выпрямить или изменить её положение. Для руки можно использовать косыночную повязку или прибинтовать её к туловищу. Для ноги – прибинтовать к здоровой ноге или наложить шину.
– Приложить холод. Холодный компресс (лёд, завёрнутый в ткань) на область сустава на 10—15 минут. Это уменьшит боль и отёк.
Дать обезболивающее (при необходимости).
– Если ребёнок испытывает сильную боль, можно дать препарат на основе парацетамола или ибупрофена в возрастной дозе.
– Обратиться за медицинской помощью. Вызовите скорую помощь или доставьте ребёнка в ближайший травматологический пункт.
Вывих должен вправлять только врач, и сделать это желательно как можно быстрее (в первые часы).
Чего делать НЕЛЬЗЯ
– Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно! Это может привести к дополнительной травме связок, сосудов и нервов, а также к перелому кости.
– Не массируйте и не грейте повреждённый сустав.
– Не давайте ребёнку двигать повреждённой конечностью.
Важно! Если вывих не вправить в течение 1—2 суток, развившийся отёк и спазм мышц сильно затруднят вправление, и может потребоваться хирургическое вмешательство.