Читать книгу Manual de musculación y personal trainer - Ezequiel Barletta - Страница 16
ОглавлениеOSTEOLOGIA
La osteología es la rama de la anatomía descriptiva que trata del estudio científico del sistema óseo en general y de los huesos que lo conforman en particular.
En total hay 208 huesos en el cuerpo humano, los cuales se dividen en varios grupos:
1. Grupo capital o de la cabeza: se subdivide además en dos regiones, el Cráneo, constituido por 8 huesos y el esqueleto de la cara, constituido por 14 huesos. Los 8 del Cráneo son: 1 FRONTAL, 2 PARIETALES, 1 OCCIPITAL, 2 TEMPORALES, 1 ETMOIDES Y 1 ESFENOIDES. Los 14 huesos de la cara son: 2 NASALES, 2 LAGRIMALES, 2 MAXILARES SUPERIORES, 2 CORNETES INFERIORES, 2 POMULOS O MALARES; 2 PALATINOS, 1 MAXILAR INFERIOR Y 1 VOMER.
2. Grupo axial o de la columna vertebral: está constituido por 24 vértebras y por dos huesos más, el sacro y el coxis. De arriba abajo se distribuyen así: 7 VERTEBRAS CERVICALES, 12 DORSALES, 5 LUMBARES, 1 HUESO SACRO Y 1 COXIS. El sacro se forma por la fusión de 5 vértebras y el coxis por la fusión de 2 a 5.
3. Grupo de la cavidad celomática o caja torácica: constituido por 12 pares de costillas y el esternón. Se dividen de la siguiente manera: 7 pares de COSTILLAS VERDADERAS, 3 pares de COSTILLAS FALSAS y 2 pares de COSTILLAS FLOTANTES. En total son 24 costillas de las cuales solo se articulan con el esternón los 7 pares de costillas verdaderas. EL ESTERNON, que en el adulto es un solo hueso, en el niño podemos encontrarlo separado en dos porciones llamadas MANGO y CUERPO, que con la edad se sueldan.
4. Grupo apendicular o de los miembros: los superiores están formados por 64 huesos y los inferiores por 62. Cada miembro superior comprende: la CINTURA ESCAPULAR (1 CLAVICULA y 1 ESCAPULA u OMOPLATO), el BRAZO (1 HUMERO), el ANTEBRAZO (1 CUBITO y 1 RADIO), el CARPO (1 ESCAFOIDES, 1 SEMILUNAR, 1 PIRAMIDAL, 1 PISIFORME, 1 TRAPECIO, 1 TRAPEZOIDE, 1 HUESO GRANDE y 1 GANCHOSO), el METACARPO (5 METACARPIANOS), los DEDOS (FALANGE, FALANGINA, FALANGETA) a excepción del dedo gordo que solo posee dos falanges (falange y falangeta). El carpo, metacarpo y los dedos constituyen los huesos de la mano.
Cada uno de los miembros inferiores comprende: CINTURA PELVIANA (ILIACO o COXAL que en los niños está dividido en tres, ILION, ISQUION y PUBIS). El esqueleto del muslo está compuesto por un solo hueso, el FEMUR. La pantorrilla (TIBIA y PERONE), entre el fémur y la tibia hay otro hueso, la ROTULA. A continuación viene el esqueleto del tarso, formado por 7 huesos: ASTRAGALO, CALCANEO, ESCAFOIDES, CUBOIDES y las 3 CUÑAS o CUNEIFORMES. El metatarso está formado por los 5 METATARSIANOS. Los dedos poseen 3 huesos cada uno, FALANGE, FALANGINA y FALANGETA, a excepción del gordo que posee dos. El carpo, el metacarpo y los dedos forman el esqueleto del pie.
5. El grupo visceral: formado por un solo hueso, el HIOIDES.
6. Los denominados HUESOS OTICOS: que son tres por cada oído: MARTILLO, YUNQUE y ESTRIBO.
En total son: 22 del grupo capital, 26 del grupo axial, 126 del apendicular, 25 de la cavidad celomática, 6 óticos y 1 visceral.
Estructura general de los huesos.
Para el estudio de los huesos nos basamos en tres parámetros básicos: longitud, grosor y ancho. Según que predomine más uno u otro diferenciamos tres tipos de huesos:
HUESOS LARGOS: en ellos predomina la longitud.
HUESOS PLANOS O ANCHOS: predominan la longitud y el ancho.
HUESOS CORTOS: en ellos las tres dimensiones son aproximadas.
Algunos no pueden clasificarse dentro de ninguno de los grupos por presentarse huecos, entrantes, salientes, etc. Se denominan entonces HUESOS IRREGULARES.
En cuanto a su constitución es bastante similar la de los huesos cortos y la de los planos. Básicamente están formados por una cubierta de tejido óseo compacto a modo de cáscara. En su interior encontramos multitud de finísimas y pequeñísimas trabéculas de tejido óseo que se entrecruzan dando al interior el aspecto de una esponja y constituyendo el denominados tejido óseo esponjoso. Esta es la estructura de los dos tipos de huesos y la única diferencia son las dimensiones antes dichas.
Más compleja es la estructura de un hueso largo, la podemos con las pesas de un levantador: hay una parte central que es la que básicamente le da la longitud y que es más estrecha que los extremos. Esta porción se denomina diáfisis. Los extremos son más anchos que la diáfisis y se denominan epífisis. La intersección entre estas dos porciones se llama METAFISIS y en un principio no es hueso, sino cartílago que en la etapa de crecimiento será el que le dará la longitud al hueso. Tras el crecimiento aparece como una banda calcificada en la frontera entre la diáfisis y la epífisis.
Al corte longitudinal encontramos en el centro de la diáfisis un canal que recorre el hueso en toda su longitud, canal medular. Las paredes de la diáfisis están constituidas por tejido óseo compacto, así mismo este queda reducido a una delgada capa que cubre la epífisis a modo de cáscara y todo el interior del hueso está ocupado por tejido óseo esponjoso. Las trabéculas de la epífisis adoptan una disposición muy especial: siguen líneas de fuerza de modo que forman especies de arcos ojivales, así al aplicarse una gran fuerza en sentido longitudinal se distribuye y el extremo del hueso no se aplasta.
El tejido óseo compacto visto con aumento presenta unos pequeños orificios rodeados de líneas concéntricas de pequeños huecos comunicados entre sí. Estas formaciones se llaman osteonas. El agujero central se denomina canal de Havers, y por él van vasos y nervios.
MIEMBRO INFERIOR
El miembro inferior, en cuanto a su osteología, lo dividimos en cuatro regiones, de arriba abajo son:
1. CADERA: 1 hueso solo: el COXAL o ILIACO.
2. MUSLO: 1 solo hueso: el FEMUR.
3. PIERNA o PANTORRILLA: 2 hueso: TIBIA (interno), PERONE (externo)
4. PIE: en él distinguimos tres zonas: ASTRAGALO, CALCANEO, ESCAFOIDES, CUBOIDES, 3 cuñas o CUNEIFORMES.
METATARSO: constituido por 5 huesos: los 5 METATARSIANOS.
DEDOS: cada uno tiene tres huesos: FALANGE, FALANGINA, FALANGETA.
Todos a excepción del dedo gordo que tiene solo dos huesos: FALANGA y FALANGETA.
Entre fémur y tibia: ROTULA.
Hay que destacar que el COXAL es 1 solo hueso tras haberse concluido el crecimiento, porque antes está dividido en tres huesos: ILION, ISQUION y PUBIS.
Cadera o cintura pelviana
Está constituida en el adulto por un solo hueso: el COXAL o ILIACO.
Ambos huesos coxales unidos al SACRO y entre si constituyen un anillo óseo, la PELVIS. El hueso coxal presenta dos caras y un contorno. En la cara externa encontramos, en la porción central una gran cavidad articular llamada CAVIDAD COTILOIDEA o ACETABULAR, rodeada por un reborde óseo denominado CEJA COTILOIDEA.
La parte central del iliaco, donde se encuentra la cavidad cotiloidea, es la parte más estrecha del hueso.
La pala superior está ligeramente excavada en la cara externa, FOSA ILIACA EXTERNA.
La pala inferior presenta un amplio agujero: AGUJERO OBTURADOR, que en estado fresco este casi todo cubierto por una membrana, la MEMBRANA OBTURATRIZ.
Por la cara interna encontramos que la pala superior está ligeramente excavada: FOSA ILIACA INTERNA y en su parte posterior está muy rugosa.
El borde del hueso presenta por arriba una línea cóncava hacia adentro y convexa hacia fuera. Esta porción del borde es gruesa y se denomina CRESTA ILIACA. Esta limitada por delante y por detrás por 2 espinas: ESPINAS ILIACAS SUPERIORES (anterior y posterior).
Muslo
Constituido por 1 solo hueso: el FEMUR.
Distinguimos dos extremidades (una superior y una inferior) y un cuerpo.
El cuerpo tiene una sección de corte triangular en la que se distinguen 3 caras: anterior, interna y externa; y tres bordes: interno, externo y posterior, este último es muy rugoso, agudo e irregular, recorres todo el cuerpo de fémur por detrás, LINEA ASPERA. Por bajo, hacia los 2/3 del fémur se divide en dos crestas una externa y otra interna para dar inserción a los gemelos. Se dirige cada una hacia cada cóndilo femoral.
Por arriba la cresta se divida también en dos, una interna que se dirige hacia el trocánter menor y otra externa hacia el trocánter mayor. La interna inserta al pectíneo y la externa al glúteo mayor.
La extremidad superior se caracteriza por presentar una superficie esférica que es la CABEZA DEL FEMUR, que presenta en su parte más interna y algo por abajo una fosa: FOSA DEL LIGAMENTO REDONDO. La cabeza se une al resto de la extremidad superior por medio del CUELLO ANATOMICO DEL FEMUR.
El resto de la extremidad superior presenta dos eminencias: externa TROCANTER MAYOR, interna TROCANTER MENOR. Por la cara posterior ambos trocánteres se unen por una cresta: CRESTA INTERTROCANTERICA.
La extremidad inferior presenta: los CONDILOS FEMORALES unidos por la zona central formando una fosa, INTERCONDILEA, más profunda por la parte posterior.
La ROTULA es un hueso en forma de castaña con el pico hacia abajo. Su cara anterior es convexa en ambos sentidos y con estrías verticales. Por la cara posterior hay dos superficies lisas excavadas para articularse con los cóndilos femorales. El vértice es inferior y da inserción al ligamento rotuliano.
Pierna y pantorrilla
1. Tibia
Presenta dos extremidades y un cuerpo y en posición anatómica es el hueso situado internamente en la pantorrilla.
En su cara superior presenta 2 cavidades ligeramente excavadas: CAVIDADES GLENOIDEAS o PLATILLOS de la tibia (albergaran a los meniscos).
La extremidad inferior es menos voluminosa y es cuadrilátera. Por su borde interno se prolonga hacia abajo por una apófisis descendente: MALEOLO INTERNO (hueso interno del tobillo).
2. Peroné
En posición anatómica el hueso externo. Presenta 2 extremidades: superior o CABEZA, que se articula con la tibia e inferior que presenta una prolongación en su porción interna: MALEOLO EXTERNO (más bajo que el interno).
El cuerpo tiene sección triangular: borde interno, anterior y posterior. Por el interno se articula con el borde externo de la tibia través de la MEMBRANA INTEROSEA, esta no une en su totalidad ambos huesos.
MIEMBRO SUPERIOR
El miembro superior está constituido por 32 huesos localizados en 4 regiones:
1) Cintura escapular: 2 huesos
clavícula
escápula u omoplato
2) Brazo: 1 hueso
húmero
3) Antebrazo: 2 huesos
cúbito
radio
4) Mano: 27 huesos. Encontramos 3 regiones.
a) Carpo; 8 huesos
escafoides
semilunar
piramidal
pisiforme
trapecio
trapezoide
grande
ganchoso
b) Metacarpo: 5 huesos
5 huesos metacarpianos
c) Dedos: 14 huesos; cada dedo 3 huesos
falange
falangina
falangeta
Todos tienen tres huesos, a excepción del dedo pulgar que solo tiene falange y falangeta.
Veamos ahora cada uno de ellos por separado.
Clavícula
Es un hueso largo encorvado en forma de S alargada. Presenta 2 corvaduras, una de concavidad posterior, la interna y, otra de concavidad anterior, la externa.
En su cara superior es lisa salvo en la parte más externa para inserciones musculares del trapecio, y en la interna, para la inserción del esternocleidomastoideo. Por su cara inferior destaca un canal en su parte media y de dirección longitudinal para el músculo subclavio.
En su borde anterior hay rugosidades en su parte interna para inserciones del músculo pectoral mayor y en la parte externa para el deltoides.
Por sus bordes se articula con el esternón, por dentro, y con la extremidad acromial de la escápula, por fuera.
Omoplato o escápula
Hueso plano de forma triangular que en su cara posterior presenta una columna ósea muy voluminosa, la espina del omoplato. Esta espina divide la cara posterior en dos partes, por encima estará la fosa supraespinosa y por debajo, la fosa intraespinosa.
Se destaca de todo el borde externo del hueso, el ángulo externo que presenta una cavidad redondeada, más bien de forma ovalada, la cavidad glenoidea. Por encima de esta cavidad encontramos dos pequeños tubérculos óseos, las espinas supra e infraglenoideas, para las inserciones de la porción larga del bíceps y la porción larga del tríceps respectivamente. Con la cavidad glenoidea se articula la cabeza del humero.
En el borde superior encontramos hacia 1/3 externo un saliente óseo en forma de dedo doblado que se dirige primero hacia arriba y adelante y, luego, hacia fuera, es la apófisis coracoides. Esta sirve para la inserción de origen de la porción corta del bíceps y del músculo coracobraquial.
Húmero
Hueso largo que se caracteriza porque en sus epífisis hay una formación redondeada grande, en la superior, y dos formaciones, una en forma de polea y otra de esfera, en la inferior.
Su cuerpo es triangular y presenta 3 caras: interna, externa y posterior. En la externa algo por encima de la mitad, una impresión en forma de V, donde se inserta el deltoides.
En su parte interna, en 1/3 superior, hay una impresión rugosa para la inserción del coracobraquial.
Por ultimo en la cara posterior encontramos un surco que va de arriba hacia abajo y de dentro a fuera, es el canal de torsión, por donde discurre el nervio radial.
La extremidad superior se caracteriza por presentar una superficie lisa, de 1/3 de esfera dirigida hacia arriba y adentro. Se sujeta al cuerpo por una porción rugosa y estrecha, cuello anatómico, por fuera de este encontramos dos eminencias óseas, por dentro, el troquín y, por fuera, el troquinter. En el primero se va a insertar el supraespinoso, infraespinoso y redondo menor.
El troquín y el troquinter se prolongan ligeramente hacia abajo formando un canal: la corredera bicipital, por donde corre la porción larga del bíceps (su tendón).
La extremidad inferior se caracteriza porque presenta en su parte interna una formación de en forma de polea, donde se articula el cubito. Fuera de él hay una formación esferoidea, para la articulación del radio. La polea se denomina tróclea y la esfera cóndilo.
En el lado interno y externo el hueso sobresale (más en el interno), se llaman estos salientes epitróclea, el interno y epicóndilo, el externo.
Encima de la tróclea y el cóndilo, tanto adelante como atrás, el humero presenta una excavación; la anterior esta encima de la tróclea y sirve para alojar la apófisis coracoides del cubito al flexionar el antebrazo sobre el brazo, es la fosa coronoidea, la posterior esta también encima de la tróclea y sirve para alojar la apófisis oleocraniana del cubito con el antebrazo en extensión, es la fosa oleocraniana.
Cúbito
Uno de los huesos del antebrazo: el interno en posición anatómica, es largo y se caracteriza por tener forma de llave inglesa en su parte superior.
El cuerpo presenta 3 caras prácticamente lisas: interna, anterior y posterior.
La extremidad superior tiene 2 apófisis: una anterior, la coracoides y una posterior, la oleocraniana, que dejan entre ellas una garganta. Dicha garganta presenta una eminencia longitudinal que va de apófisis a apófisis y dos vertientes, es denominada cavidad sigmoidea mayor
En la superficie externa de la extremidad superior hay otra excavación articular para la cabeza del radio, se llama cavidad sigmoidea menor.
La extremidad inferior es un abultamiento más o menos esférico que se llama cabeza del cubito y que se articula con la porción inferior del radio.
Debajo de la apófisis corónides, en la parte superior del borde anterior del cuerpo, hay un pequeño sobresaliente, es la apófisis de inserción del braquial anterior.
Radio
Es el hueso externo del antebrazo, siempre en posición anatómica. Es un hueso largo que se caracteriza por presentar un cuerpo como quebrado y una extremidad en forma de moneda.
Hacia 1/3 superior, se forma una tuberosidad interna, la tuberosidad bicipital, donde se inserta el tendón del bíceps. A partir de esta tuberosidad el cuerpo es triangular distinguiéndose una cara anterior, una posterior y una externa.
La extremidad superior es una especie de moneda excavada esféricamente en su cara superior, por su cara inferior, la moneda se una al cuerpo del hueso.
La extremidad inferior es el final del ensanchamiento progresivo del cuerpo hacia abajo. Esta extremidad se prolonga en su parte externa por una apófisis, la apófisis estiloides del radio y por su cara interna presenta una carilla articular para la articulación del radio con la cabeza del humero.
Entre el borde interno del radio y el externo del cubito, en estado fresco, se encuentra una membrana conjuntiva que contribuye a la unión de ambos huesos, es la membrana interósea braquial. No une por completo todo el espacio entre cúbito y radio, sino que deja pequeñas zonas sin unir arriba y abajo para el paso de vasos y nervios.
Mano
En ella se distinguen tres regiones:
Carpo: 8 huesos
Metacarpo: 5 huesos
Dedos: 3 huesos cada uno, salvo el pulgar que solo presenta 2.
Los huesos del carpo se sitúan inmediatamente por debajo del antebrazo colocándose en dos líneas:
Superior: constituida de afuera hacia adentro por el escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme.
Inferior: constituida de afuera a adentro por trapecio, trapezoide, grande y ganchoso.
TRONCO
Consideramos como tronco aquello que no es cabeza y extremidades, por tanto, el esqueleto del tronco está constituido por la columna vertebral, las costillas y el esternón.
Columna vertebral
La columna vertebral está constituida por una serie de huesos cortos de morfología similar: las vértebras. Estas se dividen en 5 regiones que, de arriba abajo, reciben la siguiente denominación.
Cervical: 7 vértebras.
Dorsal: 12 vértebras.
Lumbar: 5 vértebras.
Sacra: 1 hueso denominado sacro.
Coxígea: 1 hueso denominado coxis.
A continuación vamos a analizar los diferentes huesos.
Vértebras
Huesos cortos constituidos por dos porciones: cuerpo y arco.
El cuerpo es una especie de cilindro aplastado de arriba abajo y el arco es como una especie de asa adherida al cuerpo. En posición anatómica los cuerpos son anteriores y los arcos posteriores.
Entre cuerpo y arco hay un orificio: orificio o agujero medular, todos estos orificios o agujeros constituyen el canal medular, por el que pasa la medula espinal que es una parte del sistema nervioso central.
Del arco vertebral surgen una serie de prolongaciones óseas denominadas apófisis. Son las siguientes:
Espinosa: la posterior. Es una sola. Es la que tocamos al palpar la columna vertebral.
Transversas: las laterales. Son dos.
Articulares: las superiores (dos) y las inferiores (dos).
Las vértebras se articulan unas con otras por medio de los cuerpos vertebrados y de las apófisis articulares.
Las articulaciones de los cuerpos se llevan a cabo gracias a unas almohadillas que se sitúan entre ellos: los discos intervertebrales. Con un núcleo más gelatinoso que es el que protuye en las hernias discales.
Entre el borde posterior de los cuerpos y las apófisis articulares queda un agujero, el llamado agujero de conjunción. Por estos agujeros salen los nervios raquídeos desde la medula espinal. Cuando se hernia un núcleo discal comprime el nervio raquídeo de ese nivel, se suele dar en la zona lumbar y la compresión del nervio ciático.
Vértebras cervicales (7). Se caracterizan por dos motivos:
1) Sus apófisis transversas se encuentran separadas de arriba hacia abajo para el paso de la arteria vertebral que va al encéfalo.
2) Las apófisis transversas y espinosas acaban divididas en dos tubérculos.
Vértebras dorsales (12). En ellas se articulan las costillas. Se caracterizan porque en sus cuerpos vertebrales, en los ángulos posteriores, hay una muesca donde se meten las cabezas de las costillas. (una costillas se articula entre dos vértebras).
Vértebras especiales.
Vértebra cervical o Atlas: al contrario que el resto de las otras vértebras, no tiene cuerpo vertebral, tiene dos arcos vertebrales. No tiene casi apófisis, pero sí las perforaciones a la altura de las pequeñas apófisis transversas.
Vértebra cervical o Axis: se caracteriza porque de la cara superior del cuerpo surge un gancho denominado apófisis odontoides, por la similitud que tiene con un diente. En ese gancho se inserta el Atlas y queda la articulación como un aro que está en torno a un eje. Para no lesionar la medula, el eje de la Axis es sujeto por un ligamento en el Atlas.
Vértebra cervical o Prominente: se caracteriza porque tiene una gran apófisis espinosa que hace relieve en la parte baja del cuello.
Sacro
Hueso constituido por la fusión de 5 vértebras durante el desarrollo embrionario o en la niñez, son vértebras de grandes apófisis transversas.
Se fusionan tanto los cuerpos y los arcos como las apófisis pero las transversas no lo hacen del todo, dejando unos agujeros por donde salen los nervios del plexo sacro.
En los ángulos externos hay unas caras rugosas donde se articulan con el hueso iliaco.
Coxis
Es el rudimento de la cola en el hombre. Son de dos a cinco vértebras que solo tiene cuerpo. Estas vértebras, al igual que las sacras, se fusionaron durante el desarrollo embrionario o la niñez.
Columna en conjunto
Tiene una serie de curvas vista lateralmente. En la zona cervical y lumbar son cóncavas hacia atrás y se llaman LORDOSIS. En la dorsal y sacro son convexas hacia atrás y se llaman CIFOSIS.
Vista de frente ha de ser recta, pero si se presenta cualquier tipo de curva se considera anormal y se llama ESCOLIOSIS.
Costillas
Son 12 pares:
7 pares de verdaderas
3 pares de falsas
2 pares de flotantes
Las costillas se articulan todas a la altura de su cabeza en la columna vertebral, entre cada dos vértebras dorsales.
Por delante:
Las verdaderas se articulan con el esternón a través de unos cartílagos fibrosos (articulación anfiartrosis).
Las falsas se unen con las costillas por encima (con su cartílago), a través de un cartílago fibroso.
Las flotantes por delante no se unen a nada.
Las costillas tienen:
Cabeza: en forma de cuña que se introduce entre cada dos vértebras dorsales (en las muescas que presentan).
Apófisis articular: se articulan con la apófisis transversa de la vértebra superior.
Cuerpo: de trayecto espiral.
Esternón
Es un hueso único en el adulto, pero que en el niño son dos porciones que, durante el desarrollo se fusionan.
Tiene dos porciones diferenciadas: mango y cuerpo.
Con el MANGO se articulan las clavículas y la 1º costilla de cada lado. En la unión del cuerpo y el mango se articulan las 2º costillas. El resto de las costillas verdaderas se articulan con el CUERPO.
Esta unión forma un ángulo muy prominente en algunas personas.
En la parte inferior del esternón hay un apéndice osteocondral (cartílago y hueso), el APENDICE XIFOIDES.
Huesos de la cabeza
El cráneo está constituido por 22 huesos en total. Dentro del conjunto distinguimos dos zonas muy diferentes:
1. Neurocraneo: es el esqueleto que constituye el estuche óseo del encéfalo. Está constituido por 8 huesos:
1 frontal
1 occipital
2 temporales
2 parietales
1 etmoides
1 esfenoides
2. Esplacnocraneo: son los 14 huesos del esqueleto del cráneo que en conjunto se encuentran formando lo que se conoce como calavera.
Esta porción del esqueleto de la cara contiene las vísceras de localización facial. Está constituido por los siguientes huesos:
2 nasales
2 lagrimales o unguis
2 cornetes inferiores
2 pómulos o malares
2 maxilares superiores
2 palatinos
1 maxilar inferior
1 vómer
Referencias:
1. Pedículo
2. Disco intravertebral
3. Cuerpo vertebral
4. Carilla articular inferior
5. Apófisis espinosa
6. Agujero de conjunción
7. Apófisis transversas
8. Agujero vertebral
9. Lamina
