Читать книгу Aktivierend-therapeutische Pflege in der Palliative Care - Группа авторов - Страница 35

Plastizität bedeutet, dass das zentrale Nervensystem eine lebenslange Lernfähigkeit besitzt.

• Eine Vielzahl an Nervenzellen und Synapsen liegen »schlafend herum«, sind also inaktiv. Sie können durch Anregung geweckt werden, um etwas wieder oder auch neu zu erlernen. Dies machen sich das Bobath-Konzept, das die Grundlage der ATP bildet, und demnach auch die Aktivierend-therapeutischen Pflege zu nutze. Dies wird bei der Umsetzung der Pflegeinterventionen therapeutisch genutzt.

• Die neuromuskuläre Plastizität führt dazu, dass unsere Muskeln, Haut und Gelenke sowohl positiv als auch negativ durch unbewusste (z. B. unkorrekte Positionierungen im Bett) oder gezielte Beeinflussung formbar sind.

Der Mensch bewegt sich so gut, wie er es gelernt hat!

• Gehen wir von der Vorstellung eines lebenslangen Lernens aus, dann ist Plastizität bei kranken und palliativen Menschen und sogar noch im hohen Alter möglich. Die »gelernte« Bewegung wird verankert. Bei den in der ATP-P umzusetzenden Maßnahmen greifen wir auf »Erfahrenes« von normaler Bewegung zurück. Dafür benötigen wir z. B. Informationen aus der Biographie des Patienten ( Kap. 7). Wie steht im häuslichen Umfeld seit Jahrzenten sein Bett oder zu welcher Seite – rechts oder links – steht die betroffene Person aus dem Bett auf? Darauf kann die palliative Person meist automatisiert zurückgreifen und dies ist damit eine Ressource, die zur Motivation benutzt werden kann.

Jeder Input schafft neue synaptische Verbindungen, besonders durch Bewegungserfahrungen.

…leider kann das Nervensystem nicht zwischen guten und schlechten Bewegungserfahrungen unterscheiden!

Das gilt auch bei einem palliativen, komatösen Menschen. Selbst wenn dieser sich kaum oder augenscheinlich nicht mehr an seiner äußeren Umwelt beteiligt, ist das zentrale Nervensystem wach und nimmt die Impulse und die Inputs in sich auf und verarbeitet diese.