Читать книгу Die Hausarztpraxis von morgen - Iris Veit - Страница 19

Alle unsere Interventionen sollen dazu dienen, die Selbstwirksamkeit der Patienten zu erhöhen und ihnen ein selbstbestimmtes Leben zu ermöglichen. Für das Gelingen bietet die hausärztliche Arbeitsweise wichtige Voraussetzungen: Unsere Beziehung zu den Patienten ist auf eine langanhaltende Betreuung angelegt und bezieht das familiäre und nachbarschaftliche Umfeld der Patienten mit ein ( Kap. 3). Eine langanhaltende Beziehung ist geeignet, Mortalität und Morbidität zu senken (Pereira et al. 2018) – ein weiterer Grund, Hausärzte als erste Ansprechpartner bei chronischen Krankheiten zu wählen.

Das würden Hausärzte noch fördern, wenn sie

• die Widerstandskräfte ihrer Patienten in den Blick nehmen und deren bisherige Leistungen wertschätzen

• und die Ziele ihrer Patienten erfragen und mit dem, was Evidenz basiert empfohlen wird, abgleichen.

Ein individualisiertes Behandlungsprogramm zu entwickeln, das der Patient als sein eigenes Programm erkennt, ist mehr als die Abhandlung von Algorithmen. Dazu benötigt der Hausarzt die Kompetenz, immer wieder in eine beobachtende Position zu gehen: »Wie erlebt sich der Patient und wie erlebe ich mich selbst?«. Außerdem sind für dieses ambitionierte Projekt Rückmeldungen aus Erhebungen hilfreich, in wieweit er evidenzbasierte Zielsetzungen überhaupt erreicht hat. »Wie viele meiner Patienten erreichen zum Beispiel den gewünschten HBA1c-Zielwert, und wer nicht?« Auch das gehört zu einer selbstreflexiven Praxis des Hausarztes.