Читать книгу Постабортный синдром: формирование, диагностика, психологическая помощь. Пособие для специалистов - - Страница 16

В предыдущей части мы разобрали примеры из практики, когда женщины сами обращаются за помощью и с порога говорят психологу, что страдают из-за последствий ранее сделанного аборта. Так сказать, ПАС налицо, начинаем работу.

А те кто к специалисту не приходят? У них нет негативных последствий? Или есть? Насколько они их осознают? Насколько эти последствия понижают качество жизни, травмируют личность?

И вообще доказательная психотерапия должна иметь факты, объективные измерения. А где и как их взять? Как можно выявить и измерить психологические последствия аборта?

Эта часть главы будет «рассуждательная». Я порассуждаю с вами на тему диагностики ПАС. Поделюсь своими умозаключениями и наработками.

Никаких утвержденных в психологическом сообществе и одобренных большинством специалистов опросников ПАС на данный момент в РФ не существует. Поэтому специалист, желающий собирать какие-либо научные данные о ПАС для исследовательских и практических целей, должен изобретать что-то самостоятельно.

Я проводила аспирантское исследование в 2009—2010 году и методом «проб и ошибок» вывела несколько принципов сбора информации по ПАС. Тогда же нашла для себя удобную форму структурирования и анализа собранной информации. Не претендую на законченность и абсолютное удобство данных схем, но как рабочий инструмент они дали мне много полезного материала. Надеюсь, будут полезны и вам.

Главное, что я поняла – это то, что «для получения достоверных глубоких данных о ПАС конкретного лица – нужен длительный, медленный, обстоятельный, эмпатичный, доверительный диалог с ним». Никакие тесты, опросники не могут пока выявить глубинных состояний человека после аборта.

«Для получения достоверных глубоких данных о ПАС конкретного лица – нужен эмпатичный доверительный диалог с ним».

ОРГАНИЗАЦИЯ БЕСЕДЫ

Для того, чтобы получить достоверную информацию о переживаниях клиента, надо проводить беседу в доверительной обстановке. Само извлечение из памяти фактов, воспоминаний, эмоций, связанных с абортом – травматично и болезненно, вынуждает человека обострять защиты, чтобы не травмироваться. Поэтому даже простые ответы на вопросы – уже сложны. И если просто выдать анкету – ответы могут быть социально-желательными. Обследование, сбор информации – это уже психологическая консультация. Тема часто так болезненна, что без оказания эмпатической поддержки и психологической помощи интервьюера – клиент не готов раскрываться. Слишком опасно – всковырнешь больное, вспомнишь, а помощи никакой не будет. Выявление ПАС и его детальное описание – это очень деликатный медленный процесс, для которого психолог должен обладать высоким уровнем знаний в данной теме. У клиента должно быть достаточно времени и определенная мотивация для данной работы. Свести воедино все требования очень трудно.

Выявление ПАС и его детальное описание – это очень деликатный медленный процесс, для которого психолог должен обладать высоким уровнем знаний в данной теме. У клиента должно быть достаточно времени и определенная мотивация для данной работы. Свести воедино все требования очень трудно.

Поэтому собрать самую глубокую информацию можно лишь в ходе бесед и непосредственной терапевтической работы с клиентом.

В данной книге вы увидите, что многие последствия осознавались клиентом только в ходе работы с психологом, при поддержке, спустя некоторое время на терапии, через преодоление сопротивления, отрицания, вытеснения. На поверхность выходили такие глубокие и серьезные взаимосвязи, которые никакие анкеты отразить и выявить были бы не в состоянии.

Исходя из вышесказанного, понятно, что тяжело составить опросники.

Как решение предлагается метод «поддерживающего интервью».