Читать книгу Бормашиной по мифам. Исповедь стоматолога - - Страница 19

– Доктор, мне нельзя делать анестезию – у меня аллергия!

– А как проявлялась эта аллергия?

– Ну… у меня сердце билось часто, руки дрожали, голова кружилась…

– Это не аллергия. Это лишь действие адреналина.

Настоящая аллергия на современные местные анестетики – это ОЧЕНЬ РЕДКОЕ ЯВЛЕНИЕ.

По разным данным: 0,001—1% случаев (то есть 1 человек на 1000—100000).

Но многие пациенты думают, что у них аллергия – хотя на самом деле это не так.

ЧТО ОБЫЧНО ПРИНИМАЮТ ЗА «АЛЛЕРГИЮ НА АНЕСТЕЗИЮ»:

1. РЕАКЦИЯ НА АДРЕНАЛИН (САМОЕ ЧАСТОЕ)

Симптомы:

– Учащённое сердцебиение (тахикардия)

– Дрожь в руках

– Головокружение

– Тревога, паника

– Бледность или покраснение лица

– Потливость

Это нормальная реакция на адреналин (который добавлен в анестетик для продления действия).

Адреналин – это гормон стресса → он ускоряет сердцебиение, повышает давление, усиливает тревогу.

Почему это происходит?

✓ Врач случайно попал в сосуд при уколе → анестетик (с адреналином) попал прямо в кровоток → быстрая реакция

✓ Пациент очень боится → в организме и так много адреналина (от стресса) + ещё добавился адреналин из анестетика → суммарный эффект

Это не аллергия.

Это не опасно (неприятно, но проходит через 5—10 минут).

2. ВАЗОВАГАЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ (ОБМОРОК)

Симптомы:

– Головокружение

– Тошнота

– Бледность

– Холодный пот

– Потеря сознания (обморок)

Это реакция нервной системы на стресс (страх, вид крови, боль).

Происходит рефлекторное замедление сердцебиения и расширение сосудов → давление падает → обморок.

Это НЕ аллергия.

Это НЕ опасно (человек быстро приходит в себя).

3. ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИЯ (ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА)

Симптомы:

– Учащённое дыхание

– Одышка (чувство нехватки воздуха)

– Головокружение

– Покалывание в пальцах, губах

– Паника

Пациент очень боится → начинает часто дышать → в крови снижается CO₂ (углекислый газ) → головокружение, покалывание.

Это НЕ аллергия.

Это паническая атака.

Решение: врач помогает пациенту «замедлить дыхание» (дышать медленно и глубоко) → через несколько минут всё проходит.