Читать книгу Бормашиной по мифам. Исповедь стоматолога - - Страница 20
ЧАСТЬ III. В КАБИНЕТЕ СТОМАТОЛОГА
ГЛАВА 7. АНЕСТЕЗИЯ: УКОЛ, КОТОРЫЙ МЕНЯЕТ ВСЁ
Как выглядит настоящая аллергия?
ОглавлениеНастоящая аллергическая реакция – это иммунный ответ организма на чужеродное вещество (аллерген).
Типы аллергических реакций:
– 1. ЛЁГКАЯ АЛЛЕРГИЯ (МЕСТНАЯ РЕАКЦИЯ)
Симптомы:
– Покраснение кожи в месте укола
– Зуд
– Отёк (небольшой, локальный)
– Крапивница (сыпь, похожая на ожог крапивой)
Что делать:
✓ Врач даёт антигистаминный препарат (супрастин, тавегил, цетрин)
✓ Наблюдение
✓ Обычно всё проходит через 30—60 минут
Это неприятно, но НЕ опасно.
– 2. СРЕДНЯЯ АЛЛЕРГИЯ (СИСТЕМНАЯ РЕАКЦИЯ)
Симптомы:
– Распространённая крапивница (по всему телу)
– Отёк лица, губ, век
– Одышка (затруднённое дыхание)
– Снижение давления
– Тошнота, рвота
Что делать:
✓ Немедленно прекратить введение анестетика
✓ Антигистаминные препараты (внутримышечно или внутривенно)
✓ Кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон) – для снятия воспаления
✓ Вызвать скорую помощь (если симптомы нарастают)
Это требует немедленной помощи.
– 3. ТЯЖЁЛАЯ АЛЛЕРГИЯ (АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК)
Самая опасная, но КРАЙНЕ РЕДКАЯ реакция.
Симптомы:
– Резкий отёк гортани (удушье)
– Резкое падение давления (коллапс)
– Потеря сознания
– Остановка дыхания (в тяжёлых случаях)
– Остановка сердца (в критических случаях)
Развивается в течение МИНУТ после введения анестетика.
Что делать:
✓ Немедленно прекратить введение анестетика
✓ Уложить пациента (ноги выше головы)
✓ Ввести адреналин (внутримышечно – в бедро) – это СПАСАЕТ ЖИЗНЬ
✓ Обеспечить проходимость дыхательных путей (при необходимости – интубация)
✓ Внутривенное введение жидкости (для повышения давления)
✓ Антигистаминные, кортикостероиды
✓ Вызвать скорую помощь
✓ Госпитализация
Это КРИТИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ.
Но она случается КРАЙНЕ РЕДКО (по разным данным: 1 случай на 100 000 – 1 000 000 инъекций анестетика).
В современных стоматологических клиниках есть:
✓ Аптечка для неотложной помощи (с адреналином, антигистаминными, кортикостероидами)
✓ Кислород
Все врачи обучены оказывать экстренную помощь.
Поэтому даже если случится анафилаксия – врачи спасут жизнь.