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Was passiert
ОглавлениеGovernance und Regulierung haben entscheidende Rollen im Gesundheitssystem. Sie betreffen alle Bereiche, von der Finanzierung über die Art und Weise sowie Quantität und Qualität der Leistungserbringung, die Kooperation zwischen Sektoren, Kapazitätsplanungen, Medikamentenproduktion und -ausgabe, bis hin zu Maßgaben zur Qualifizierung der im System tätigen Personen und vieles andere mehr. Governance ist kein Trend, wohl aber unterliegen Regulierungen spezifischen Entwicklungen.
Im Think Lab wurde das Augenmerk insbesondere auf den Regulierungsbedarf gerichtet, der im Zuge der zunehmenden Digitalisierung entsteht. Die Anforderungen für Regeln für die Datenerhebung, die Datenspeicherung und die Datennutzung wachsen, was am Beispiel der Datenschutzgrundverordnung (DSGVO) deutlich wird. Die Regulierung, wem gesundheitsbezogene Daten gehören und wer Zugang zu ihnen hat, erfährt besondere Relevanz in der Privatisierung von Gesundheitsleistungen. Mangelnder Zugriff auf Daten in Firmenbesitz steht im Widerspruch zu einer Massen-Daten-Verfügbarkeit, die für Wissenschaft und Forschung innovative Analysemöglichkeiten eröffnet und diesen Bereich zu einem starken Impulsgeber machen könnte. Die Erschließung von „Big Data“ ist außerdem ein Treiber für die Datenstandardisierung als Voraussetzung für effiziente Auswertungen. Datenstandardisierung enthält aber auch ein großes Verbesserungspotenzial für die Versorgungspraxis. Sie ist Voraussetzung für eine integrierte Versorgung, indem sie einen nicht fragmentierten Zugriff entlang der Versorgungskette im Gesundheitssystem ermöglichen und die Kommunikation zwischen den Leistungserbringern verbessern könnte.
Derzeit behindern noch unterschiedliche Systeme, Formate und Insellösungen den Austausch von Gesundheitsdaten. Ein effektiver Datenschutz und die Maßgabe, dass der Patient Eigentümer seiner Daten ist, fördern die aktive Rolle und das Empowerment der Bürger und Patienten.
Ein Grundproblem ist, dass Regulierungen den technischen Entwicklungen stets hinterherhinken und – wenn sie zu umfänglich und kleinteilig ausfallen – Innovationen behindern. Das Gesundheitssystem erscheint insgesamt eher überreguliert und, wie andere gesellschaftliche Bereiche auch, mit zu viel Bürokratie belegt.