Читать книгу Системная когнитивно-поведенческая терапия семьи и отношений: основные теории и концепции - Андрей Петрушин - Страница 15

Для выявления закономерностей и тенденций в семье, которые могут влиять на здоровье, поведение и благополучие её членов, Мюррей Боуэн предложил специальный инструмент – генограмму.

Генограмма – это визуальное представление семейной истории, которое включает информацию о членах семьи, их взаимоотношениях, медицинских и психологических проблемах, а также о важных событиях в жизни семьи. Основная цель генограммы – выявить повторяющиеся закономерности и тенденции в семье, которые могут влиять на текущую ситуацию.

Генограмма может включать различную информацию о членах семьи, такую как:

Дата рождения и смерти.

Образование и профессия.

Состояние здоровья (физическое и психическое).

Взаимоотношения между членами семьи.

Религиозные и культурные убеждения.

Привычки и зависимости.

Как правило, для построения генограммы используется стандартный набор символов:

Люди:

Мужчина: квадрат.

Женщина: круг.

Пробанд (человек, для которого строится генограмма): двойной квадрат (мужчина) или двойной круг (женщина).

Умерший: "X" через квадрат или круг. Может быть указана дата смерти.

Беременность: треугольник (можно указать пол, если известно).

Выкидыш/мертворождение: маленький "x" или затемнённый треугольник.

Аборт: два маленьких "x" внутри треугольника.

Отношения (отображаются в виде линий, соединяющих индивидов):

Женаты/замужем: сплошная линия, соединяющая двух индивидов.

В разводе: сплошная линия, соединяющая двух индивидов, с одним или двумя разрывами (// или / /).

Живут раздельно: пунктирная линия, соединяющая двух индивидов.

Сожительство: пунктирная линия, соединяющая двух индивидов.

Помолвлены: линия, соединяющая двух индивидов, с маленьким кругом посередине.

Роман на стороне: пунктирная линия, соединяющаяся с линией брака.

Очень близкие: три сплошные линии.

Близкие: две сплошные линии.

Отдалённые: пунктирная линия.

Конфликтные/враждебные: зигзагообразная линия.

Оскорбительные: зигзагообразная линия со стрелкой, указывающей на жертву.

Отчуждённые: линия с разрывом.

Слияние: индивиды, разделяющие общий символ.

Семья:

Семейная граница – линия, окружающая членов нуклеарной семьи. Это необязательно, но может улучшить ясность.

Медицинские и социальные проблемы (размещаются внутри символа индивида):

Физическое заболевание: можно использовать конкретные символы (например, сердце для сердечных заболеваний, лёгкие для заболеваний лёгких) или сокращения (например, Ca для рака, Diab для диабета).

Психическое заболевание: обычно используется пунктирная линия или сокращение (например, Dep для депрессии, Anx для тревоги, Schiz для шизофрении).

Злоупотребление психоактивными веществами: треугольник (алкоголь, наркотики и т. д.).

Насилие (жертва): стрелка, указывающая на индивида.

Насилие (агрессор): стрелка, идущая от индивида.

Умственная отсталость: "УО".

Трудности в обучении: "ТО".

Безработица: "Безраб.".

Бедность: "Беден".

Военная служба: конкретный символ или сокращение (например, ВС).

Эмоциональные характеристики (размещаются рядом с символом индивида, при необходимости соединяются линией для ясности):

Зависимый: "Завис.".

Агрессивный: "Агр.".

Тревожный: "Тревож.".

Замкнутый: "Замк.".

Ревнивый: "Ревн.".

Контролирующий: "Контр.".

Размещение и порядок:

Хронологический порядок: обычно индивиды располагаются слева направо в порядке рождения.

Поколенческий порядок: поколения располагаются вертикально, при этом старшие поколения находятся наверху, а младшие – внизу.

Порядок браков: при нескольких браках порядок супругов слева направо, при этом самый ранний брак – слева.

Всегда включайте легенду для объяснения символов, используемых в генограмме. Используйте символы последовательно на протяжении всей генограммы. Убедитесь, что генограмма понятна и легко читается. Не стесняйтесь адаптировать или создавать новые символы по мере необходимости, чтобы точно представить историю и динамику семьи. Просто убедитесь, что вы включили их в легенду.

Интерпретация генограммы включает анализ выявленных закономерностей и тенденций в семейной истории. Важно обратить внимание на следующие аспекты:

Повторяющиеся медицинские и психологические проблемы.

Типы взаимоотношений между членами семьи (близкие, конфликтные, отчуждённые).

Важные события в жизни семьи (разводы, смерти, переезды).

Социальные и культурные факторы, влияющие на семью.