Читать книгу Standardy opieki pielęgniarskiej w kardiologii inwazyjnej - Группа авторов - Страница 32

Wybór antybiotyku zależny jest od drobnoustrojów, które mogą powodować zakażenie miejsca przerwania ciągłości skóry. Najczęstszymi patogenami zakażeń po wszczepieniu układu stymulującego są gronkowce: Staphylococcus: epidermidis i aureus. Silnym działaniem przeciwgronkowcowym charakteryzuje się cefazolina, która działa również na większość bakterii Gram-ujemnych pozaszpitalnych. Stężenie antybiotyku w miejscu operowanym powinno zapewniać działanie bakteriobójcze w trakcie całego zabiegu. Cefazolinę, jako antybiotyk z wyboru, należy podać nie później niż 30 min przed nacięciem powłok skórnych. Jeśli z jakichś przyczyn zabieg się wydłuża, następną dawkę śródoperacyjną podaje się po 4 godz. od podania pierwszej. Z reguły wymagana jest jedna dawka profilaktyczna.

Trzeba podkreślić, że wydłużona profilaktyka okołooperacyjna powyżej 24 godz. nie zmniejsza powikłań infekcyjnych, może natomiast zwiększyć ryzyko powstania lekooporności i działań niepożądanych.