Читать книгу Analiza przypadków klinicznych w psychiatrii - Группа авторов - Страница 35
PRZYPADEK 5
Choroba afektywna dwubiegunowa + osobowość borderline (kwetiapina)
WYWIAD
ОглавлениеZ relacji chorej wynika, że problemów emocjonalnych zaczęła doświadczać już w liceum (w wieku ok. 16 lat), w kontekście trudnych relacji rodzinnych. Pacjentka często wchodziła w konflikty z matką, którą uważała za osobę nadmiernie opiekuńczą i kontrolującą, doszukującą się u córki objawów chorób psychicznych. Często też zachowywała się w sposób buntowniczy. Cierpiała również z powodu trudności adaptacyjnych (jak stwierdziła, nie potrafiła „znaleźć wspólnego języka z koleżankami z klasy”, nie chciała jednak rozwinąć tego wątku) oraz problemów w nauce.
Oprócz problemów emocjonalnych chora w tym okresie doświadczała licznych, krótkotrwałych „stanów depresyjnych”. Wówczas też kilkakrotnie dokonywała aktów samookaleczenia, polegających na wykonywaniu płytkich, niewymagających interwencji chirurgicznej nacięć skóry. Najpoważniejszym zdarzeniem wiążącym się z jej zaburzeniami nastroju było podjęcie próby samobójczej przez zatrucie lekami (w 1995 r.). Chora przyjęła wówczas kilkanaście tabletek karbamazepiny (znalezionej w apteczce ojca). Ojciec pacjentki był leczony z powodu choroby afektywnej dwubiegunowej (ChAD). Obecnie jest w remisji i otrzymuje olanzapinę oraz pochodne kwasu walproinowego.