Читать книгу Эфирные масла. Справочник по ароматерапии - Михаил Небрицкий - Страница 18

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – это тяжелое психопатологическое состояние, возникающее в результате однократной или повторяющейся психотравмирующей ситуации. В основе патогенеза лежат стойкие нейробиологические изменения:

Дисфункция лимбической системы: Гиперактивность миндалевидного тела (амигдалы) как центра страха и гипертрофированная реакция на триггеры при сниженном контроле со стороны префронтальной коры.

Дисрегуляция оси HPA (гипоталамус-гипофиз-надпочечники): Хронически повышенный уровень кортизола и норадреналина, приводящий к состоянию постоянной «боевой готовности».

Нарушение нейротрансмиссии: Дисбаланс в работе серотонинергической, норадренергической и опиоидной систем.

Ключевые симптомы, на которые направлена ароматерапия:

а). Гипервозбуждение: Постоянная нервозность, взвинченность, нарушения сна, преувеличенная реакция испуга.

б). Избегание: Стойкое стремление избежать мыслей, чувств, разговоров, мест или людей, связанных с травмой.

в). Вторжения: Непроизвольные и навязчивые воспоминания, флешбэки, кошмары.

г). Негативные изменения в мышлении и настроении: Стойкие негативные эмоции (страх, ужас, гнев, вина), чувство отчужденности, ангедония.

Роль ароматерапии: Является адъювантным методом в рамках комплексной терапии под руководством психиатра или психотерапевта. Не является заменой психотерапии (например, КПТ, ДПДГ) или фармакотерапии.

Механизмы действия и выбор эфирных масел:

Обонятельный путь – самый прямой путь к лимбической системе. Эфирные масла (ЭМ) могут модулировать активность амигдалы, гиппокампа и гипоталамуса, не проходя через когнитивные фильтры, что особенно важно при ПТСР.

ЭМ для купирования гипервозбуждения и панических атак (приоритет – быстрая помощь):

Лаванда лекарственная (Lavandula angustifolia): Механизм: Линалилацетат является агонистом ГАМК-А рецепторов, оказывая быстрый седативный и анксиолитический эффект. Снижает гиперактивность амигдалы. Эффект: Снятие острой тревоги, уменьшение сердцебиения, облегчение засыпания.

Ветивер (Vetiveria zizanioides): Механизм: Сложный сесквитерпеновый профиль обеспечивает мощное «заземляющее» и стабилизирующее действие на ЦНС. Эффект: Помогает «укорениться» в настоящем моменте во время флешбэка или диссоциации, снижает внутреннюю дрожь.

Бергамот FCF (Citrus bergamia): Механизм: Содержит линалоол и линалилацетат. Уникально сочетает антидепрессивное (за счет бодрящего аромата) и анксиолитическое действие, снижая уровень кортизола. Эффект: Снятие тревоги без седации, борьба с эмоциональным онемением.

ЭМ для работы с последствиями травмы (глубокое заживление):

Ладан (Boswellia carterii): Механизм: Сесквитерпены (особенно инценсола ацетат) способствуют глубокому, медленному дыханию и оказывают противовоспалительное действие на лимбическую систему. Эффект: Помощь в переработке травматических воспоминаний, ощущение «духовной защиты», снижение навязчивости мыслей.

Нероли (Citrus aurantium): Механизм: Масло из цветков горького апельсина. Действует на сердечный ритм и является одним из сильнейших эфирных масел для снятия шока, страха и паники, запечатленных в психике. Эффект: Работа с глубинным страхом и последствиями шока, снижение реакций испуга.

Роза дамасская (Rosa damascena): Механизм: Сложнейший химический состав оказывает гармонизирующее действие на сердечную чакру (в метафорическом смысле). Эффект: Помощь в проживании горя, плаче, снятии эмоциональной блокады, вызванной травмой.

ЭМ для стабилизации настроения и сна:

Ромашка римская (Chamaemelum nobile): Механизм: Апигенин связывается с бензодиазепиновыми рецепторами, оказывая мягкое, но эффективное снотворное и противотревожное действие. Эффект: Успокоение перед сном, снижение ночной тревожности.

Сандал (Santalum album): Механизм: Санталол успокаивает умственную «жвачку», способствует состоянию медитативного покоя. Эффект: Снижение навязчивых мыслей, облегчение медитативных практик.

Протоколы применения и рецепты:

Ключевой принцип: Концентрация должна быть низкой (1—2%), так как пациенты с ПТСР часто имеют повышенную сенсорную чувствительность и могут негативно отреагировать на интенсивные стимулы. 10 мл базового масла ≈ 200 капель. 1% = 2 капли эфирной смеси, 1.5% = 3 капли, 2% = 4 капли.

Рецепт 1: Смесь для ежедневного «заземления» и стабильности (2%). Показание: Постоянный фон тревоги, склонность к диссоциации, эмоциональная нестабильность.

Состав на 10 мл базового масла (например, масла жожоба): Ветивер 2 капли + Ладан 1 капля + Бергамот FCF 1 капля. Итого: 4 капли, что соответствует 2%.

Методика: Наносить на запястья и грудину (область сердца) утром и в течение дня по мере необходимости для ощущения связи с телом и настоящим моментом.

Рецепт 2: Смесь для купирования острой тревоги или начала панической атаки (ингаляционный). Показание: Внезапная тревога, ощущение надвигающейся паники, триггерная реакция.

Состав для личного ингалятора (носить с собой всегда): Лаванда 3 капли + Нероли 2 капли.

Методика: При первых признаках тревоги сделать 5—7 глубоких, медленных вдохов из ингалятора, концентрируясь на выдохе.

Рецепт 3: Смесь для работы с травматическими воспоминаниями (в безопасной обстановке). Показание: Используется ДО или ПОСЛЕ сеанса психотерапии для создания чувства безопасности и помощи в интеграции опыта.

Состав на 10 мл базового масла (1.5%): Ладан 2 капли + Роза 1 капля.

Методика: Нанести на грудину и виски за 15—20 минут до сеанса или использовать для спокойного массажа стоп после него.

Рецепт 4: Смесь для глубокого восстановительного сна (2%). Показание: Ночные кошмары, бессонница, трудности с засыпанием из-за гипервозбуждения.

Состав на 10 мл базового масла: Лаванда 2 капли + Ромашка римская 1 капля + Сандал 1 капля.

Методика: Массаж стоп, задней поверхности шеи и плеч за 30—40 минут до отхода ко сну.

Критически важные меры предосторожности:

Триггеринг: Некоторые ароматы могут неожиданно спровоцировать флешбэк. Любое новое масло должно вводиться с крайней осторожностью, в минимальной концентрации и только тогда, когда пациент чувствует себя в безопасности.