Читать книгу Infektionskrankheiten im höheren Lebensalter - Sandra Schütze - Страница 34

Infektionen erhöhen das Risiko für verschiedene Akuterkrankungen, insbesondere kardiovaskuläre Erkrankungen. Das Risiko für akute kardiovaskuläre Ereignisse, u. a. Myokardinfarkt, akutes Koronarsyndrom, akute Herzinsuffizienz, Arrhythmien oder Schlaganfall, ist beispielsweise während und nach einer ambulant erworbenen Pneumonie erhöht (Tralhao und Povoa 2020). Hierbei scheinen u. a. eine infektionsassoziierte Plaquedestabilisation, erhöhte Serumkonzentrationen proinflammatorischer Zytokine und infektionsassoziierte Veränderungen im Gerinnungssystem eine Rolle zu spielen. Auch für Influenzainfektionen ( Kap. 6.3) und Herpes zoster-Infektionen ( Kap. 6.5) wurde eine Assoziation mit ischämischen Schlaganfällen und Myokardinfarkten nachgewiesen (Doherty et al. 2019).

Infektionen gehören zu den typischen Auslösern eines Delirs ( Infobox: Delir). Bei Patienten mit Delir sind CRP-Konzentrationen im Serum und IL-6-Konzentrationen im Liquor erhöht (Neerland et al. 2016). Post mortem zeigen sich in Gehirnen von Patienten aktivierte Mikrogliazellen (van Munster et al. 2011). Durch diese Beobachtungen wird die Inflammationshypothese des Delirs gestützt. Die Vermeidung und adäquate Behandlung von Infektionskrankheiten gehört zu den essenziellen Maßnahmen der Delirprävention ( Infobox: Delir).