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Debido a la naturaleza del corazón, que está siempre en movimiento, se generan con frecuencia artefactos que van a poner a prueba las capacidades de resolución temporal de los equipos. La frecuencia cardiaca elevada (> 65 l/min) puede producir artefactos, así como la frecuencia cardiaca irregular, que puede producir imagen escalonada cuando se utilizan datos de diferentes fases cardiacas para la reconstrucción (fig. 3.4 A). Los artefactos por movimiento de las arterias coronarias dan como resultado imágenes borrosas, siendo la arteria coronaria derecha a menudo la más afectada. También se producen artefactos por movimiento respiratorio en pacientes que no pueden ejecutar una apnea el tiempo necesario para completar la adquisición.

Fig. 3.4 A) Reconstrucción de volumen que muestra una imagen cardiaca escalonada producida por un ritmo cardiaco irregular. B) Imágenes de proyección de máxima intensidad (MIP) de la arteria descendente anterior y coronaria derecha que muestran las severas calcificaciones que impiden una valoración diagnóstica de la presencia de estenosis significativas.

Los artefactos por promedio de volumen parcial (blooming) pueden ser secundarios a los clips metálicos, stents o calcio, que tienen elevada atenuación de los rayos X. Un objeto que sea menor que un vóxel y que tenga elevada atenuación causará un aumento de la atenuación de todo el vóxel representado en la imagen de TC. Por tanto, el tamaño del objeto (o lesión) será sobreestimado (fig. 3.4 B).

La inyección del bolo de contraste puede ocasionar un aumento de la señal inhomogéneo (llamado artefacto streak), en particular en la vena cava superior y aurícula derecha, que puede enmascarar las estructuras del lado derecho como los vasos pulmonares y la arteria coronaria derecha.

Por último, se pueden producir artefactos por poca penetración que producen imágenes de baja señal/ruido debidos a un tamaño corporal excesivo o a unos parámetros de adquisición inadecuados.