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Scheidentrockenheit und/oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

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»Ich werden beim Sex einfach nicht mehr feucht. Und wenn wir miteinander schlafen, dann tut es weh!«

Die Auskleidungen des unteren Drittels des Harnleiters (Urethra) und der Scheide sind östrogensensitiv, das heißt, sie reagieren empfindlich auf Östrogen. Symptome können aus einem Mangel an Östrogen erwachsen, ebenso aber auch auf einer Abnahme des Muskeltonus und einer schlechteren Durchblutung des urogenitalen Bereichs beruhen.

Bei vielen Frauen ist das erste Zeichen der Wechseljahre eine Abnahme der normalen vaginalen Befeuchtung (Lubrikation): Das ist eine direkte Folge der abnehmenden Östrogenkonzentration. Einige Frauen benötigen unter Umständen beim Geschlechtsverkehr ein vaginales Gleitmittel, weil Erregung und volle Lubrikation länger dauern. Eine Östrogen-Hautcreme, Vitamin-E-Suppositorien, eine systemische (den ganzen Organismus betreffende) Östrogentherapie oder eine gesteigerte Zufuhr von Phytoöstrogenen wie Soja können in dieser Situation sehr hilfreich sein. Einigen meiner Patientinnen ist es gelungen, die Feuchtigkeitsabscheidung in ihrer Vagina durch kreative Visualisierung zu erhöhen (siehe neuntes Kapitel).

Weisheit der Wechseljahre

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