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Entgegen traditioneller Modellvorstellungen, die noch von einem neurokognitiven Kerndefizit bei ADHS ausgingen – besonders von einer zentralen Störung der Inhibitionskontrolle –, nehmen moderne Mehr-Wege-Modelle multiple Defizitbereiche an, die separat oder in Kombination dem Störungsbild zugrunde liegen ( Kap. 6 und Kap. 8 »Neuropsychologie«). Die damit einhergehende neurokognitive Heterogenität innerhalb der Gruppe von ADHS-Patienten spiegelt sich in der jüngsten Bildgebungsforschung wider. Im Folgenden beleuchten wir fMRT-Befunde zu den mit ADHS-assoziierten kognitiven Defiziten, die zum Teil durch umfangreiche Meta-Analysen bestätigt wurden und die die funktionelle Pathophysiologie der Störung aktuell am besten beschreiben.