Читать книгу Tratado de derecho farmacéutico y de los medicamentos - Jordi Faus Santasusana - Страница 11

España se situaba, antes de la crisis, entre los países con mayor gasto público farmacéutico per cápita del mundo, muy por encima de la media observada para la OCDE y para la zona euro (Gráfico 1)10). Con los datos normalizados de la OCDE, el gasto público per cápita era en 2009 de 445 dólares (precios de 2014 PPP) el sexto más alto de la Zona Euro (nos superaban Francia, Irlanda, Alemania, Luxemburgo y Grecia) y séptimo de toda la OCDE (era mayor en Japón además de en los países anteriores).

Representaba en dicho año 2009 el 1,2% del PIB, cuarta posición entre todos los países de la Zona Euro (igual que Francia y detrás de Grecia, Eslovaquia y Alemania) y quinto lugar entre todos los países de la OCDE (Japón es el otro país que nos superaba). También en el Gráfico 1 se aprecia su elevado aumento hasta 2009. Esta posición destacada y el crecimiento del gasto público farmacéutico de España indica que la prestación farmacéutica pública ha sido generosa y sugiere un amplio acceso de la población a los medicamentos.

Entre los extremos del período 2009-2013, etapa en la que la crisis se experimenta de forma más aguda en España, el gasto en “farmacia extra hospitalaria” y “prótesis y aparatos terapéuticos”11) desciende un 22,4%, como resultado principalmente de las medidas adoptadas en el precio regulado de los medicamentos y del menor consumo de recetas, tras el aumento de la participación de los usuarios en el coste12). La reducción del gasto farmacéutico supuso una parte sustancial de la reducción del gasto (público) en sanidad a resultas de la crisis13), aunque el brusco frenazo es aún más apreciable en el primero que en el segundo. Sin embargo, este parón, como el del gasto en sanidad, hay que relativizarlo porque en el periodo 2001 a 2009 en España el crecimiento real anual medio del gasto farmacéutico público per cápita fue del 3,1%14), en comparación con una tasa de crecimiento real anual media del PIB per cápita del 1,8%15). Otros muchos países de la OCDE tuvieron también crecimientos muy fuertes y los cinco más relevantes de la zona Euro (Alemania, Francia, España, Holanda e Italia) una media del 5,5% (crecimiento medio anual del gasto farmacéutico público per cápita real en el conjunto de países mencionados).

Gráfico 1

España y países seleccionados. Gasto público en medicamentos per cápita, USD 2014 (PPP Corriente). 2005-2014