Читать книгу Wirksam führen - Ärztinnen und Ärzte in Führung - Jörg Gottschalk - Страница 9

In der klassischen Organisationslehre wird das Leben einer Klinikorganisation sorgfältig in Schubladen unterteilt: in Hierarchien, Abteilungen, Funktionen, in Oben und Unten. Es werden Strategien entwickelt, Ziele gesetzt. Es wird befohlen, angewiesen, ermuntert, bestochen oder auch diskutiert. Controlling ist wichtig, Qualität auch. Das Organisationsbild, das so entsteht, hat etwas surreal Altmodisches, sehr Mechanistisches. Die Organisation findet weit weg statt von den Patient_innen, um die es geht.

Auf all diesen Ebenen ringen Führende ununterbrochen darum, dass Mitarbeitende ihren Zielen folgen, ihre Anweisungen befolgen und sich alle richtig doll reinhängen, sich engagieren und alles geben - zum Wohle von Patient_innen und zum Wohle des Unternehmens. Alle kämpfen um die stets fehlenden Ressourcen, Geld scheint kontinuierlich knapp zu sein. Patient_innen werden zunehmend anspruchsvoller und vor allem: Es werden immer mehr. Führende stört, dass Mitarbeitende Widerstand leisten, aktiv und passiv, wenig passiert genau so, wie es sich Führende vorstellen. Jede Veränderung wird zu einem mühsamen Kraftakt. Alles wäre so viel besser, wenn nur die Menschen nicht (so) wären. Aber es gibt keine anderen.

Ein bisher gut gehütetes Geheimnis soll bereits am Anfang gelüftet werden: Ihre Organisation lebt. Sie besteht aus Menschen. Aus genau diesen Menschen. Keinen anderen. Niemand legt seine Persönlichkeit vor der Eingangstür einer Organisation ab, mag man das manchmal glauben oder hoffen. Im Gegenteil: Sie nehmen ihre gesamte Persönlichkeit mit zur Arbeit. Sie erleben dort all das, was sie im richtigen Leben und überall anders auch erleben, nur eben unter ganz besonderen Bedingungen … unter erschwerten Bedingungen, unter Arbeitsbedingungen. Ihre Wahlmöglichkeiten sind begrenzt.

Vieles von dem, was zu den Ergebnissen beiträgt, die man sehen kann, findet tief unter der Oberfläche im Verborgenen statt.

In Ihrem (zusätzlichen) Beruf als leitende Ärztin bzw. leitender Arzt dreht sich (fast) alles um Beziehungen. Eine Organisation lebt von den Beziehungen der Menschen zueinander, ihre Existenz legitimiert sich erst aus der intensiven Kooperation ihrer Mitglieder. Alles, was Sie selbst bewirken und sämtliche Ergebnisse, die Sie mit Ihrer Organisation erzielen wollen, hängen davon ab, ob die Beziehungen Ihrer Mitarbeitenden untereinander eine zielorientierte Kooperation gewährleisten. Nur dann wird das Ergebnis das Ergebnis sein, das Sie anstreben: geheilte Patient_innen und ein wirtschaftlich gewünschtes Ergebnis. Jeder und jede Führende_r benötigt dazu Handwerkszeug: medizinisches Wissen, Controllingwerkzeuge, Führungs- und Organisationsmethoden, Wissen über Verschwendung und Veränderungsgestaltung. All das besitzt keinen Wert, wenn die zentrale Führungsaufgabe nicht als das verstanden wird, was sie wirklich ist: unermüdliche und kontinuierliche Beziehungsgestaltung.

Der Führungs-Beruf besteht darin, Beziehungen zu beeinflussen, sie zu bewirken, sie zu gestalten, damit dieses komplizierte Geflecht im Sinne des Unternehmens und seiner Ziele bestmöglich funktioniert. Dafür stehen Ihnen in Ihrer Funktion als Führende_r viele Freiheiten und noch mehr Möglichkeiten zur Verfügung. Die Zusammenarbeit all dieser Menschen soll möglichst effizient erfolgen, möglichst wenig Geld kosten und dabei eine möglichst hohe Qualität für Patientinnen und Patienten erzielen.

Sie können das hervorragend machen. Sie können es jedoch auch schlecht machen. Ob Sie Ihre Aufgabe gut oder schlecht erfüllen ist wie immer eine Frage der Betrachtungsweise und manchmal auch des Augenblicks. Ob Sie es aber wirksam tun, wird man an Ihren Ergebnissen ablesen können, die Sie zu verantworten haben. Man wird es beurteilen können an dem, was Sie für das Hier und Jetzt Ihres Unternehmens tun und an dem, was Sie heute für seine Zukunft erreichen. Führung hat immer etwas mit dem Heute zu tun und mit dem Morgen, mit der Zukunfts(-fähigkeit) Ihres Unternehmens und Ihrer Abteilung.