Читать книгу Salud y asistencia sanitaria en España en tiempos de pandemia covid-19 - Juan Carlos Alvarez Cortes - Страница 87

Desde que se comunicaron por las autoridades chinas los primeros casos de pacientes infestados con el nuevo coronavirus denominado SARS CoV 2 se elaboró un documento técnico, por parte del Ministerio de Sanidad, para el Manejo en atención primaria y domiciliaria del COVID-19. Ese primer documento de fecha 28 de febrero de 2020, ha sufrido varias modificaciones, la primera de fecha 17 de marzo, tras la declaración como pandemia por parte de la OMS.

El actual, de fecha 18 de junio67, recoge la actuación que se debe tener en los centros de atención primaria, en la atención domiciliaria y la actualización del manejo del aislamiento.

La primera indicación es que, al no existir tratamiento específico, se realizará tratamiento sintomático en los casos leves y moderados, y medidas de soporte o tratamiento de complicaciones en casos graves.

Dentro de las recomendaciones se encuentra, en primer lugar, la implementación de estrategias para disminuir el aforo de pacientes en los centros sanitarios y aumentar el espacio físico y temporal entre ellos, indicando dos posibles opciones, la primera es potenciar las consultas telefónicas o telemáticas de tal forma que sólo acudan presencialmente aquellos pacientes que tras la consulta telefónica el médico considere que necesita una valoración presencial y, la segunda es aumentar el tiempo entre las consultas presenciales para disminuir el número de personas en las salas de espera.

A estas medidas se une la colocación de carteles con las instrucciones sobre medidas preventivas y de protección como de higiene de manos e higiene respiratoria. Además, deben tener a disposición de los pacientes y del personal, dispensadores de geles alcohólicos y contenedores de residuos, con tapa de apertura con pedal, para la eliminación de los residuos generados.

Para prevenir la posibilidad de contagio, siempre que sea posible se establecerán dos circuitos diferenciados de entrada y salida para los pacientes con sospecha o certeza de padecer COVID y para los pacientes de otras patologías, así como dos salas de espera diferenciadas y separadas por más de dos metros y consultas claramente identificables. En el caso de que no se pueda realizar este diseño se procederá a establecer diferentes horarios para separar a los pacientes en general de los pacientes con COVID.

Estas medidas han provocado cambios en la asistencia sanitaria los cuáles han tenido aspectos positivos, pero también negativos68.