Читать книгу Cukrzyca. Personalizacja terapii i opieki nad pacjentem - Группа авторов - Страница 43

Zgodnie z deklaracjami z St Vincent i z Kos jednym z celów jaki stawiamy w procesie leczenia chorego dziecka, jest zapewnienie mu prawidłowego rozwoju fizycznego – w tym osiągnięcia prawidłowego docelowego wzrostu. Czy obecnie cukrzyca ma istotny wpływ na zaburzenia wzrastania i kształtowania masy ciała?

Z przeszłości wiemy, że choroba ta wywierała istotny wpływ na opóźnienie wzrastania i dojrzewania, sprzyjała otyłości zwłaszcza w okresie dojrzewania, szczególnie u płci żeńskiej, obserwowane było też opóźnienie dojrzewania płciowego. Jeszcze do niedawna cukrzyca typu 1 u dzieci należała do chorób powodujących niskorosłość lub osiągnięcie ostatecznej wysokości ciała poniżej predykcji. Brak endogennej sekrecji insuliny, jednego z czynników wzrostu, jak również niedoskonałe metody insulinoterapii i nieprawidłowe odżywianie były przyczynami spowolnienia lub zahamowania tempa wzrostu dziecka. Zespół Mauriaca, opisywany w literaturze, jest przykładem tego powikłania. Charakteryzuje się niskim wzrostem, powiększoną wątrobą i złą kontrolą metaboliczną cukrzycy. Obecnie zespół Mauriaca należy już do rzadkości. Mimo to w dalszym ciągu podejmowane są badania mające na celu ocenę rozwoju fizycznego i określenie związku między cukrzycą typu 1 a wzrostem, BMI (body mass index – wskaźnik masy ciała), składem masy ciała oraz procesem dojrzewania płciowego.