Читать книгу Choroby wirusowe w praktyce klinicznej - Группа авторов - Страница 68

Ostre zapalenie rogów przednich rdzenia kręgowego (ostre nagminne porażenie dziecięce, choroba Heinego-Medina) zwane jest poliomyelitis od nazwy zakażenia wirusem polio. Choroba ta może skończyć się śmiercią lub doprowadzić do trwałego kalectwa wynikającego z porażeń lub niedowładów. Początkowe objawy związane są z infekcją przewodu pokarmowego i górnych dróg oddechowych. Po okresie 1–3 tyg. wirusy przedostają się drogą chłonka–krew do neuronów ruchowych rogów przednich rdzenia kręgowego i opuszki. Bardzo często po objawach nieswoistych (jelitowych) następuje faza porażenna z bólem mięśni i wiotkimi niedowładami/porażeniami z brakiem odruchów głębokich i obecnymi fascykulacjami. Typowe dla poliomyelitis są asymetryczne niedowłady mięśni głównie proksymalnych, bez zaburzeń czucia. U części chorych proces zajmuje jądra nerwów IX, X, XII. W badaniu elektromiograficznym (EMG) stwierdza się zapis neurogenny z reinerwacją i odnerwieniem.