Читать книгу Choroby wirusowe w praktyce klinicznej - Группа авторов - Страница 65
5
Zakażenia ośrodkowego układu nerwowego
Maciej Przybylski, Izabela Domitrz
5.5. OBRAZ KLINICZNY I DIAGNOSTYKA RÓŻNICOWA
ОглавлениеStany zapalne w obrębie układu nerwowego można podzielić zależnie od rodzaju zajętych struktur (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, zapalenie rdzenia kręgowego, zapalenie nerwów obwodowych) lub względem patogenu będącego czynnikiem etiologicznym. Klinicznie najbardziej przydatny jest podział według zajętej struktury, choć często dochodzi do objęcia procesem zapalnym jednocześnie kilku struktur, np. opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu. W różnicowaniu infekcji układu nerwowego należy wziąć pod uwagę rodzaj patogenu, jak również możliwość, że jest to niezakaźna choroba przebiegająca z zajęciem opon mózgowo-rdzeniowych i zespołem oponowym, np. wylew podpajęczynówkowy lub nowotworowe nacieczenie opon. W przypadku schorzeń mózgu konieczne jest wykluczenie guza lub udaru, a także immunologicznego zapalenia nerwów obwodowych czy rdzenia kręgowego, np. w przebiegu demielinizacyjnego procesu zwanego dawniej chorobą Devica (neuromyelitis optica).