Читать книгу СДВГ у взрослых: от фактов к стратегиям - - Страница 17

Серотонин работает как диджей настроения в нашем мозгу. Когда с ним всё в порядке, он включает весёлые и позитивные мелодии в нашей голове. А когда с ним проблемы, в плейлисте появляются грустные и апатичные композиции.

У серотонина две производственные площадки. Главная – в кишечнике. Там специальные клетки штампуют серотонин в промышленных масштабах (почти 90 % от всего серотонина). Вторая – крошечная мастерская в стволе мозга.

Но между ними стоит непроходимый блокпост – гематоэнцефалический барьер. Он работает как таможня на границе: серотонин из кишечника в мозг не пропускает. Ни грамма.

Именно мозговой серотонин управляет настроением. А кишечник помогает издалека. Он поставляет в организм триптофан – сырьё для производства серотонина. Этот триптофан попадает в кровь, проскальзывает через барьер и уже в мозге превращается в серотонин.

Плюс кишечник постоянно обменивается сигналами с мозгом по нервным путям. Учёные называют это осью «кишечник – мозг». Так что живот и голова работают в связке.

Для создания серотонина организму нужен триптофан – такая особая аминокислота. Когда серотонина мало, мы часто тянемся к булочкам, конфетам и другим углеводам. Это не просто слабость характера, а умная стратегия тела: оно пытается получить больше триптофана для производства недостающего «гормона счастья».

Вы замечали, что в темноте лучше спится? Это потому, что серотонин может превращаться в мелатонин – гормон сна. Вот почему яркий свет от телефона или лампы вечером мешает засыпанию. Свет как бы говорит нашему мозгу: «Эй, ещё рано для сна, не превращай серотонин в мелатонин!»

У наших родственников – обезьян уровень серотонина связан с лидерством в группе. А у людей он влияет на желание общаться. Когда серотонина мало, мы можем становиться более замкнутыми и меньше тянуться к другим. Так что этот маленький химический диджей в нашем теле управляет не только настроением, но и аппетитом, сном и даже социальными связями.

Вот основные функции серотонина:

1. Регулирует настроение и эмоциональное равновесие. Когда его не хватает, мы можем чувствовать себя подавленными, тревожными или раздражительными.

2. Влияет на цикл сна. Серотонин является одним из предшественников мелатонина.

3. Участвует в управлении аппетитом. Он подсказывает нам, когда мы сыты, помогая избежать переедания.

4. В гиппокампе (части мозга, отвечающей за память) серотонин помогает нам запоминать новую информацию.

5. Принимает участие в контроле импульсов.

Серотониновый путь в мозге

Связь серотонина и СДВГ

Считается, что СДВГ может менять работу серотонина в передней части мозга – префронтальной коре. Когда серотониновая система работает не в полную силу, это может создавать проблемы и с доступностью дофамина.

Вот что интересно: недостаток серотонина и дофамина не просто существуют рядом друг с другом. Они могут усиливать проблемы друг друга, создавая своеобразный «порочный круг» в работе мозга. Представьте двух музыкантов, которые должны играть вместе. Когда один сбивается с ритма, второму тоже становится сложнее играть хорошо.

Так же и эти две системы в мозге – проблемы в одной отражаются на работе другой.

В 2016 году Бискап и Хелмбольд изучали, как серотонин влияет на работу сети DMN у детей и подростков. Они обнаружили любопытный эффект: влияние серотонина заметно усиливается, когда уровень триптофана падает. Это логично, ведь триптофан – важный строительный материал для создания серотонина.

Исследование Санчеса (2015) показало, что люди с нормальным уровнем серотонина обычно демонстрируют более гибкое поведение. А когда серотонина не хватает, реакции становятся более шаблонными и предсказуемыми. Нейрохимик Эмили Банерджи в своей работе доказала, что нехватка серотонина в местах соединения нервных клеток может усиливать симптомы СДВГ. Учёные сейчас активно ищут генетические связи между особенностями производства серотонина и СДВГ.

Когда серотонина мало, это может вызывать повышенную тревожность – частого спутника СДВГ, трудности с контролем импульсов и эмоций, «Когнитивный туман» или «brain fog» – состояние, когда человеку трудно сосредоточиться, мысли становятся медленными и разбросанными.

В 2025 году было опубликовано исследование, проливающее новый свет на роль серотонина. Международная команда исследователей проанализировала огромный массив научных данных – почти 50 000 статей – чтобы выяснить, как серотонин связан с СДВГ. Результаты оказались любопытными: из 182 заболеваний, которые часто сопутствуют СДВГ, в 135 случаях (74 %) была обнаружена связь с нарушениями серотониновой системы.

Среди этих состояний оказались 91 психическое расстройство и 44 соматических (телесных) заболевания. В список вошли депрессия, тревожные расстройства, биполярное расстройство, аутизм, зависимости, а также диабет, мигрень, астма, ожирение и проблемы с пищеварением.

Серотонин – это не просто «гормон хорошего настроения». Он действует как универсальный регулятор во всём организме: контролирует настроение, сон, память, аппетит, работу кишечника, иммунную систему и даже болевые ощущения. Серотониновые нейроны пронизывают практически все отделы мозга, включая префронтальную кору и подкорковые структуры, которые нарушены при СДВГ.

Когда серотониновая система даёт сбой, это может одновременно влиять на множество функций организма. Именно поэтому люди с СДВГ часто страдают не только от невнимательности и гиперактивности, но и от целого букета сопутствующих проблем.

Традиционно СДВГ связывали в основном с нарушениями дофамина (отвечает за мотивацию и контроль импульсов) и норэпинефрина (регулирует внимание и рабочую память). Новое исследование предлагает более полную картину: все три нейромедиатора – дофамин, норэпинефрин и серотонин – работают как единая система.

Эта «интегративная модель» объясняет, почему СДВГ проявляется так по-разному у разных людей. У одних преобладают проблемы с вниманием, у других – импульсивность, у третьих – эмоциональные трудности. Дело в том, что у каждого человека по-своему нарушено взаимодействие между этими тремя нейромедиаторными системами.

Понимание роли серотонина открывает новые перспективы для лечения СДВГ. Возможно, наиболее эффективным подходом будет одновременное воздействие на все три нейромедиаторные системы, а не только на дофамин и норэпинефрин, как это делается сейчас.

Резюме главы

1. Серотонин регулирует не только наше настроение, но и влияет на сон, аппетит и социальные связи, причём 90 % этого вещества производится не в мозге, а в кишечнике.

2. При низком уровне серотонина человек может испытывать тревожность, депрессию, проблемы с контролем импульсов и «когнитивный туман», что особенно заметно у людей с СДВГ.

3. Недостаток серотонина и дофамина создаёт «порочный круг» в работе мозга, усиливая симптомы СДВГ и влияя на гибкость поведения, как показали исследования Бискапа, Хелмбольда, Санчеса и Банерджи.