Читать книгу Prächirurgische Diagnostik und chirurgische Epilepsietherapie - Группа авторов - Страница 31

Patienten mit pharmakoresistenten Anfällen sollen in ein zertifiziertes Zentrum mit epilepsiechirurgischer Expertise eingewiesen werden.

Bei der Auswahl solcher Patienten sollte man nicht zu restriktiv sein. Fehlende MRT-Läsion, der Verdacht auf nicht-fokale Anfälle oder eine Intelligenzminderung sind keine Ausschlussgründe, vielmehr oft eine angemessene diagnostische Herausforderung für ein Epilepsiezentrum.

Nicht in jedem Fall ist es sinnvoll, sofort ein volles prächirurgisches Monitoring durchzuführen. Oft hilft eine ambulante Untersuchung oder eine stationäre Diagnostik noch ohne Anfallsprovokation dabei, im Sinne einer stufenweisen Aufklärung zusammen mit dem Patienten den Weg in Richtung einer formellen prächirurgische Diagnostik und ggf. einer Operation zu gehen.

Häufig anzutreffende falsche Annahmen zur Epilepsiechirurgie und ihre Richtigstellung führt Tabelle 2.1 auf.

Tab. 2.1: Häufige falsche Annnahmen zur Epilepsiechirurgie (modifiziert und ergänzt nach Vakharia et al. 2018).

FalschRichtig

FalschRichtig