Читать книгу Cukrzyca. Personalizacja terapii i opieki nad pacjentem - Группа авторов - Страница 15
Część I
WYBRANE ZAGADNIENIA
z diabetologii, pediatrii i psychologii klinicznej
4
Podstawy insulinoterapii
4.1. WPROWADZENIE
ОглавлениеJednym z najważniejszych badań kontrolowanych porównujących wpływ metody leczenia na występowania powikłań narządowych jest badanie prospektywne Diabetes Control and Complication Trial (DCCT), przeprowadzone na przełomie lat 80. i 90. XX w., a zakończone w 1993 r. Badaniem objęto chorych z cukrzycą typu 1 w wieku od 13. do 39. roku życia, w tym 195 dzieci w wieku 13–18 lat. Średni czas obserwacji po zastosowaniu interwencji wynosił 7,5 roku. Wyniki tego badania jednoznacznie wykazały, że metoda intensywnej insulinoterapii, w porównaniu z metodą konwencjonalną, zmniejsza ryzyko wystąpienia retinopatii o 70%, a nefropatii o 55%. Grupa leczona intensywnie, w porównaniu z grupą kontrolną, miała znamiennie niższe wartości hemoglobiny glikowanej (8,06 vs. 9,76%), ale 2,9 razy wyższe ryzyko hipoglikemii z utratą przytomności. Badanie DCCT wykazało zależność między metodą leczenia a zmianami narządowymi na korzyść intensywnej insulinoterapii.