Читать книгу Psychotherapie und Psychosomatik - Michael Ermann - Страница 134

• Persönlichkeit

Allgemeinpsychologischer Begriff. Er bezeichnet die überdauernden Eigenschaften eines Menschen, seine Grundhaltungen gegenüber dem Leben, sich selbst und seinen Beziehungen.

• Neurotische Persönlichkeit

Synonym: Neurotische Persönlichkeitsstruktur, Neurosenstruktur. Ein persönlichkeitsdiagnostischer Begriff. Er beschreibt die Tatsache, dass die Persönlichkeit eines Menschen durch eine habituelle Auseinandersetzung mit Konflikten, Traumatisierungen und Entwicklungsdefiziten geprägt ist und besondere Bewältigungsmuster, sog. Persönlichkeitsakzentuierungen, entwickelt hat ( Kap. 3.2.3). Die neurotische Persönlichkeit(-sstruktur) ist ein Krankheitsrisiko und bildet die Basis für die Krankheitsentstehung (Disposition). Sie erzeugt als solche aber keinen Leidensdruck und hat keinen Krankheitswert.

• Persönlichkeitsstörung

Früher: Charakterneurose. Ein klinischer diagnostischer Begriff. Er bezeichnet Syndrome, die durch verfestigte dysfunktionale Erlebnis-, Verarbeitungs- und Verhaltensmuster und ein subjektives Krankheitsgefühl gekennzeichnet sind. Es sind graduell stärker ausgeprägte Varianten der neurotischen bzw. posttraumatischen Persönlichkeit mit starker Tendenz zur Ausbildung von komplexen Störungsbildern (Komorbidität).

Der Begriff stammt aus dem Amerikanischen (»personality disorder«) und wurde nach und nach immer mehr ausgeweitet. Ursprünglich standen dabei die unangepassten Eigenschaften und Verhaltensweisen sowie Beziehungs- und Identitätsprobleme im Vordergrund und nicht eine klinische Symptomatik. Man sprach in der Tradition der deutschsprachigen Psychiatrie auch von Charakterneurosen oder, bei Extremvarianten, von Psycho- und Soziopathie. Heute bezeichnet man als Persönlichkeitsstörungen auch komplexe Krankheitsbilder mit klinischer Symptomatik. Sie beruhen auf einer Komorbidität, die zumeist auf eine umfassende strukturelle Störung der Persönlichkeitsentwicklung zurückzuführen sind ( Kap. 8).

Folgende Übersicht mag die schwierige Orientierung in der Terminologie des Persönlichkeitsbegriffs erleichtern ( Übersicht).