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Vorwort

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Unser Gesundheitssystem ist krank: Es ist teuer, ineffizient und so komplex, dass ein Autor eigentlich 1.000 Seiten schreiben müsste, um die fatalen ökonomisch motivierten Mechanismen vollumfänglich aufzuzeigen. Im medizinischen Wirtschaftskreislauf sind die Versicherten die unwichtigsten Beteiligten. Sie finanzieren das System und sind zugleich häufig Bittsteller bei Krankenkassen, wenn es um die Bezahlung von Leistungen jenseits der eingeschränkten Regelversorgung geht. Die meisten Menschen wissen noch nicht einmal, was ihre Behandlung kostet, geschweige denn, was mit ihrem Geld, den Versicherungsbeiträgen, passiert. Immer wieder werden Patienten zum Opfer eines kranken Systems, weil ihre Behandlung mehr auf die bürokratischen Zwänge des Arztes zugeschnitten ist als auf ihre individuellen Bedürfnisse.

Ich möchte mit diesem Buch eine öffentliche Diskussion entfachen, die zu echten Reformen führt, zu denen das Gesundheitssystem mit den gegenwärtigen Strukturen und Machtverhältnissen weder bereit noch fähig ist. Und ich wünsche mir, dass Sie, liebe Leserin und lieber Leser, sich Ihrer Nebenrolle in diesem kranken System bewusst werden. Denn vor den fatalen Folgen für die eigene Gesundheit kann sich nur schützen, wer die Symptome kennt und versteht, wo die Wurzeln der Krankheit liegen. Sie sind mittels Ihrer Versicherungsbeiträge die tragende Säule im System, Ihr Wohl steht jedoch nicht mehr im Mittelpunkt. Das will ich mit diesem Buch gern ändern.

Ich bin kein Gegner der fortschrittlichen Gerätemedizin, auch nicht von technischen Innovationen oder Ärzten. Aber wer soll den Menschen helfen, wenn sie krank sind? Was wir dringend brauchen, ist ein Gesundheitssystem, dem wir vertrauen und auf das wir uns im Ernstfall verlassen können – und das uns nicht kränker macht, als wir sind. Das uns weder wie einen Durchlaufposten behandelt noch vorschnell unters Messer liefert, nur weil schonende Behandlungsmethoden weniger lukrativ sind.

Während des Schreibprozesses fragten mich Gesprächspartner immer wieder, ob ich keine Angst hätte, meine Stimme öffentlich zu erheben, ob es nicht gefährlich sei, das Gesundheitssystem und das Versagen der entscheidenden Akteure zu kritisieren. Ich finde das nicht. Die wirkliche Gefahr ist doch, offensichtliche Missstände in einem dringend reformbedürftigen System nicht anzusprechen, sie nicht zu hinterfragen. Hinnehmen und Wegschauen ändern nichts. Im Gegenteil: Beides wirkt sich negativ auf Ihre Gesundheit, Ihre Lebenserwartung und die Kosten aus.

Ihr Dr. Martin Marianowicz,

München im Februar 2020

Die Gesundheitslüge

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