Читать книгу Neonatologia - Группа авторов - Страница 33
Rozdział 8
Choroby układu oddechowego
8.4. Równowaga kwasowo-zasadowa
ОглавлениеW momencie porodu u zdrowego, donoszonego noworodka stwierdza się lekką kwasicę oddechowo-metaboliczną. Ciśnienie parcjalne CO2 wynosi około 60 mmHg. Kwasica metaboliczna wiąże się częściowo z infuzją kwasu mlekowego od matki, którego stężenie wzrasta w czasie porodu. W części jest też pochodzenia płodowego, ze względu na przejściowe nasilenie przemian beztlenowych, związanych z niedotlenieniem okołoporodowym.
Po rozpoczęciu wentylacji płucnej kwasica metaboliczna ustępuje w ciągu kilkunastu minut. Mniej więcej po 20 min obserwuje się:
● wyrównanie zaburzeń gazowych;
● zwiększenie PaO2 powyżej 50 mmHg;
● obniżenie PaCO2 poniżej 40 mmHg;
● ustalenie wartości pH powyżej 7,28.