Читать книгу Psychogeriatria - Группа авторов - Страница 41

Zaburzenia afektywne dwubiegunowe (CHAD) definiowane są jako schorzenie charakteryzujące się występowaniem co najmniej 2 epizodów chorobowych, z wyraźnie zaburzonym nastrojem i aktywnością w postaci podwyższenia nastroju i wzmożonej energii (mania) oraz obniżenia nastroju i zmniejszenia aktywności (depresja). W przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej mogą także występować stany mieszane, w których występują zarówno objawy depresji, jak i manii [1].

Niestety, poza typowymi obrazami klinicznymi (depresje i manie o wyraźnym nasileniu), obserwuje się znaczny odsetek stanów krótko trwających z niewielkim nasileniem: stany subdepresyjne, hipomaniakalne, depresje maskowane (z dominującymi objawami somatycznymi), częstą współchorobowość z innymi zaburzeniami psychicznymi (lęk napadowy, fobie, objawy psychotyczne, zaburzenia funkcji poznawczych) i chorobami somatycznymi oraz OUN, a także wpływem czynników jatrogennych [2]. Szczególnym problemem diagnostycznym staje się rozpoznanie choroby afektywnej typu II (nasilone zespoły depresyjne i zwykle niezauważalne stany hipomaniakalne o niewielkim nasileniu).