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Klinischer Befund

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Generalisierte Dystonie

Vor Beginn der dopaminergen Behandlung zeigte sich bei der vorwiegend im Rollstuhl sitzenden Patientin eine generalisierte Dystonie mit Betonung der unteren Extremitäten einschließlich dystoner Inversionsstellung der Füße. Nach Einleitung der Therapie fiel im ON-Zustand lediglich eine minimale linksseitige Bradykinese mit leicht irregulärem Finger- und Fußtapping und repetitivem Faustschluss auf sowie eine leicht dystone Handhaltung beidseits im Armvorhalteversuch und in der Schreibprobe auf. Das Gangbild war unauffällig mit regelrechter Schrittlänge, Wendeschrittzahl und regelrechtem Mitschwingen der Arme (MDS-UPDRS III: 11/132 Punkte). Im Riechtest (Brief Smell Identification Test) ergab sich eine normale Riechfunktion.

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