Читать книгу Umgang mit Zwangsmaßnahmen - Judith Scherr - Страница 73
3.7.7 Musterformular: Beispiel für eine Bestätigung und Kenntnisnahme der freiheitsentziehenden Maßnahme ›Hochstellen der Bettseitenteile‹ durch den Betreuer
ОглавлениеEinwilligung des Betreuers oder Bevollmächtigten in die freiheitsentziehende Maßnahme Anbringen eines Bettgitters
Name: | ______________________________________________________ |
Geburtsdatum: | ______________________________________________________ |
Wohnbereich: | ______________________________________________________ |
Zimmernummer: | ______________________________________________________ |
Name Betreuer/Vertreter: | ______________________________________________________ |
Kontaktdaten: | ______________________________________________________ |
Ich bin für die o. g. Person als Betreuer bestellt. Die Person ist nicht in der Lage, ihre Entscheidung eigenständig zu treffen. Hiermit bestätige ich als bestellter Betreuer oder Bevollmächtigter meine Zustimmung zum Hochstellen der Bettseitenteile
beidseitig
rechts, aus Sicht der Liegeposition
links, aus Sicht der Liegeposition
in den Schlaf-, Ruhe- und Liegezeiten als Selbstschutz vor Stürzen und Sturzfolgen bei der von mir betreuten Person.
Dem Pflegepersonal ist die zwingende Notwendigkeit, das Betreuungsgericht über diese freiheitsentziehende Maßnahme unverzüglich zu informieren und dessen Genehmigung einzuholen, bekannt.
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Datum, Unterschrift Betreuer/Bevollmächtigter | Datum, Unterschrift PDL |